社保人人都有,大家對它的了解也比較全面。但是向大家提起社保大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)候,估計(jì)有很多人都不清楚。那么本期小編就來重點(diǎn)講解一下這份保險(xiǎn),并且簡單描述一下社保大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍,感興趣的朋友們可以來看看哦!
一、什么是社保大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)
社保大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是指參保職工因患病在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,如果被保人發(fā)生的疾病符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍內(nèi),會(huì)按照比例支付大、重、特病保險(xiǎn)金。此外,大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的重要補(bǔ)充,一般累計(jì)超過2.5萬-12萬以內(nèi),大部分都可以用補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷90%,如此一來,能夠減輕患者的經(jīng)濟(jì)費(fèi)用。
二、社保大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍是什么
部分城市大病醫(yī)療保險(xiǎn)所保障的疾病,并不是按照病種來界定的,而是按照居民個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用劃分的。例如北京,只有符合北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷范圍內(nèi),在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,才能進(jìn)行二次報(bào)銷。因此,當(dāng)各位在使用大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)候,一定要符合居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,符合報(bào)銷就有一定的難度哦。目前,大病醫(yī)療保險(xiǎn)不包括這些范圍:
1、交通事故造成的傷害不進(jìn)行報(bào)銷;
2、違法造成傷害的不進(jìn)行報(bào)銷;
3、自殺導(dǎo)致治療的不進(jìn)行報(bào)銷;
4、醫(yī)療事故造成傷害的不進(jìn)行報(bào)銷;
5、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的不進(jìn)行報(bào)銷。
三、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)的關(guān)系
大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)包含了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等多種類型,種類較多,保障的內(nèi)容也存在一定的區(qū)別。不過在這里可以得知的是,大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有力補(bǔ)充。不過跟醫(yī)療保險(xiǎn)有所不同,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是用人單位和個(gè)人自愿參加購買的,不是通過國家立法強(qiáng)制要求實(shí)施的,如果你想要保障的全面一點(diǎn),建議在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,再添加一份大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
以上就是關(guān)于社保大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的內(nèi)容介紹。一般基本醫(yī)療保險(xiǎn)只能保障最基礎(chǔ)的醫(yī)療保障,而大病補(bǔ)充醫(yī)療卻能作為補(bǔ)充,這樣當(dāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷不了的時(shí)候,可以用大病補(bǔ)充醫(yī)療進(jìn)行報(bào)銷,這樣可以減少醫(yī)療費(fèi)用。
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