現(xiàn)在，幾乎每人都會購置一份醫(yī)療保險(xiǎn)，可以在生病時(shí)可以減輕一定的負(fù)擔(dān)。醫(yī)療保險(xiǎn)的種類較多，購買的人群也千差萬別。那么，我們就來說說職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)內(nèi)容。
一、職工住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷有什么要求？
（1）參保職工人員住院醫(yī)療費(fèi)用在起付標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的部分由個(gè)人承擔(dān)。起付標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)各個(gè)市區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類別判定，大約為以下的劃分標(biāo)準(zhǔn)：
一級醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)為400元；二級醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)為500-800元，二級醫(yī)院中的區(qū)屬醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)為500元；三級醫(yī)院微900元；家庭病床的起付標(biāo)準(zhǔn)為150元。職工因病年內(nèi)多次住院的情況，從第二次起起付標(biāo)準(zhǔn)每次遞減50％，起付線低于200元的，按200元標(biāo)準(zhǔn)支付。其中家庭病床起付線不減少，按原標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
（2）在起付標(biāo)準(zhǔn)以上和最高支付限額30000元以下的醫(yī)療費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金支付一部分，個(gè)人自付一部分，其中個(gè)人按照金額分段負(fù)擔(dān)：
5000元及5000元以內(nèi)的，個(gè)人負(fù)擔(dān)20％；5000元以上至10000元的，個(gè)人負(fù)擔(dān)14％；10000元以上至30000元的，個(gè)人負(fù)擔(dān)7％。退休職工按上述比例的60％計(jì)算。
（3）國家保障基本醫(yī)療規(guī)定，職工一年累計(jì)住院符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用最高支付限額為30000元，超過最高支付限額的費(fèi)用按醫(yī)療救助基金管理辦法的規(guī)定執(zhí)行。
（4）參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用自行承擔(dān)的部分，先從參保人員個(gè)人帳戶支付再現(xiàn)金支付。其中醫(yī)療保險(xiǎn)不報(bào)銷的費(fèi)用，只能現(xiàn)金支付，不可使用個(gè)人賬戶支付。統(tǒng)籌基金支付的部分由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院結(jié)算。我們在上面說到了，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額為30000元至150000元，救助基金支付其中的90％，個(gè)人支付剩余的10％。
二、職工因病住院需要怎么做？
職工因病住院時(shí)，需要先通知單位領(lǐng)導(dǎo)。在醫(yī)院住院時(shí)需要登記、報(bào)銷。出院后，在醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理醫(yī)療保險(xiǎn)登記手續(xù)，遞交發(fā)票明細(xì)收據(jù)等材料。醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處會對醫(yī)療保險(xiǎn)住院的情況進(jìn)行核實(shí)。核實(shí)后會完成報(bào)銷費(fèi)用發(fā)放。
社會醫(yī)療保障在不斷更新和全面化，職工生病住院也得到了醫(yī)療保障，報(bào)銷過程及手續(xù)也在不斷完善，保險(xiǎn)的必要性可見一斑。還不來了解清楚報(bào)銷手續(xù)及比例，以防不時(shí)之需。?
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