但凡是一個正規(guī)的企業(yè)，都會為員工購買社保，以此為員工帶來更多保障。在社保中當屬醫(yī)保使用頻率最多，在發(fā)生疾病時，在醫(yī)院產(chǎn)生了醫(yī)療費用后，會使用到醫(yī)保進行報銷，從而減輕員工的經(jīng)濟負擔。那職工醫(yī)療住院保險報銷比例是多少?報銷范圍有哪些?
職工醫(yī)療住院保險的報銷是分為在職和退休兩種，且不同區(qū)間的費用，能報銷的比例是不同的。如果是在職員工報銷，在住院期間所產(chǎn)生的費用在1300-3萬之間能報銷85%;醫(yī)療費用在3萬-4萬之間能報銷920%，費用在4萬-10萬能能報銷95%;其中住院報銷的起付線在1300元。
如果是退休人員也是按照上述區(qū)間報，只是報銷比例會有所不同。1300-3萬的費用退休人員能報銷91%，3-4萬則能報銷94%，4-10萬能報銷97%，起付線同樣也是1300元。當然不同城市，關(guān)于醫(yī)保的報銷比例是有所不同的，畢竟每個城市的物價都不同，所以具體比例以當?shù)蒯t(yī)保局為準。
醫(yī)保作為福利項目，并不是所有情況都是能報銷的，醫(yī)保的報銷范圍只包括門急診的醫(yī)療費用以及去定點零售藥店買藥的費用，因為疾病所產(chǎn)生的住院醫(yī)療費用，醫(yī)保類目內(nèi)的藥品費用。而在門診的掛號費、病歷工本費、出診費等都不是不能報銷的。其次如果不是疾病治療項目也不屬于報銷范圍，比如美容、整容、體檢、保健項目等等都不屬于醫(yī)保報銷的范疇。
為了避免產(chǎn)生了費用不能報銷，建議大家一定要在定點醫(yī)院進行住院治療。另外，在出院結(jié)算的時候，出具社?？?，會自動清算報銷范圍，參保人只需要將結(jié)算自費部分。如果是在異地就醫(yī)，需要提前異地就醫(yī)備案，在“國家異地就醫(yī)備案”小程序上就能進行備案，也可以在app“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”進行備案，且能在上面查詢到定點醫(yī)院的信息。完成異地就醫(yī)備案后，就能在出院結(jié)算時就完成報銷，不需要回參保地報銷。
以上就是關(guān)于職工醫(yī)療住院保險報銷比例是多少的全部內(nèi)容了。住院報銷需要根據(jù)費用區(qū)間進行報銷，且每個地方報銷比例有所不同，以上只能作為一個參考，建議可以參照當?shù)蒯t(yī)保局發(fā)出的通知。如果大家想要了解更多和社保有關(guān)的問題的話，可以上馬蜂保進行咨詢。
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