如今,國家對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)的制度越來越完善,甚至是兒童也可以參保醫(yī)療保險(xiǎn)了,這給我們帶來了極大的便利,那么今天,小編想帶大家來了解一下國家兒童醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少?如何查詢?話不多說,我們馬上進(jìn)入今天的文章。
一、國家兒童醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少?
兒童在參保了國家兒童醫(yī)療保險(xiǎn)后,一般報(bào)銷比例是要根據(jù)產(chǎn)生的費(fèi)用類型來定的:
1、住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),如果兒童因住院,所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用在18萬元以下的,那么在一級(jí)醫(yī)院是沒有起付標(biāo)準(zhǔn),按照65%的報(bào)銷比例來報(bào)銷;二級(jí)醫(yī)院的起付線為300元,之后按照60%的報(bào)銷比例來報(bào)銷;三級(jí)醫(yī)院的起付線為500元,之后按照55%的報(bào)銷比例來報(bào)銷。
2、門診、急診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),孩子因在醫(yī)院就診從而發(fā)生的門診、急診費(fèi)用,起付線為800元,最高的報(bào)銷限額為3000元,按照30%的報(bào)銷比例來報(bào)銷。
3、門診特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),因孩子在特殊門診就診,從而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,起付線為300元,之后報(bào)銷按住院的標(biāo)準(zhǔn)來執(zhí)行。
二、國家兒童醫(yī)療保險(xiǎn)如何查詢?
1、官網(wǎng)查詢
如今各個(gè)城市的社保局基本都是有官網(wǎng)建設(shè)的的,都開通了社保網(wǎng)上查詢功能??梢灾苯舆M(jìn)入到官網(wǎng),注冊之后,登錄自己的個(gè)人賬號(hào),憑借個(gè)人的信息,即可查詢到醫(yī)療保險(xiǎn)繳納的各種詳細(xì)情況。
2、通過當(dāng)?shù)厣绫>植樵?/span>
直接前往社保局的窗口進(jìn)行查詢,不過需要花費(fèi)一定的時(shí)間,也可以通過自主終端機(jī)器查詢,有任何不懂的地方,也可以咨詢社保局的工作人員。
3、通過電話查詢
參保人員還可以通過撥打當(dāng)?shù)厣绫>值目头峋€進(jìn)行查詢,現(xiàn)在根據(jù)語音提示,進(jìn)行操作,也非常的方便。
三、國家兒童醫(yī)療保險(xiǎn)購買后還需要買商業(yè)醫(yī)保嗎?
這個(gè)問題,仁者見仁,智者見智。如果覺得國家兒童醫(yī)療保險(xiǎn)的保障不太狗,想要給孩子更加全面的保障的話,那么是建議額外再購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)來作為補(bǔ)充的。畢竟基礎(chǔ)醫(yī)保還是受到社保目錄的限制,而商業(yè)醫(yī)保則不受社保目錄限制,對(duì)于國家兒童基礎(chǔ)醫(yī)保不能報(bào)銷的部分,商業(yè)醫(yī)??梢越o予補(bǔ)充報(bào)銷。
關(guān)于”國家兒童醫(yī)療保險(xiǎn)“的內(nèi)容,今天就為大家說到這里,希望對(duì)你有所幫助!
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