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1、故意行為：1) 投保人或被保險人的故意行為；2) 自殺，故意自傷，斗毆，醉酒，服用、吸食或注射毒品；

2、既往疾病及未如實告知疾病：1) 先天性疾?。ㄒ允澜缧l(wèi)生組織頒布的《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類（ICD-10）》為準）；2) 保險人在初次投?；蚍沁B續(xù)投保前所患的的既往病癥及其并發(fā)癥；3) 投保前被保險人已經(jīng)患有的未如實告知的疾病或癥狀；

3、非意外事故導致的治療：整形手術、美容、變性手術、矯形、視力矯正手術、屈光不正、牙科治療、牙齒修復；眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具及所有非處方醫(yī)療器械（醫(yī)生認為治療必不可少的不在此限）；因預防、康復、保健型或非疾病治療類項目發(fā)生的醫(yī)療費用；包皮環(huán)切術、包皮剝離術、包皮氣囊擴張術、性功能障礙治療；5）精神病、精神分裂癥、心理疾病、性病等的治療和康復所產(chǎn)生的費用；被保險人接受實驗性治療，即未經(jīng)科學或醫(yī)學認可的醫(yī)療；被保險人因職業(yè)病產(chǎn)生的醫(yī)療費用；各類醫(yī)療鑒定，包括但不限于醫(yī)療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定費用；

4、生育相關的治療費用：懷孕（含宮外孕）、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查、分娩（含剖腹產(chǎn)）；避孕、絕育手術、治療不孕不育癥、人工受孕、流產(chǎn)（含任何原因所導致的流產(chǎn)和人工流產(chǎn)）；

5、不符合條款約定的醫(yī)療費用：1）非醫(yī)院范圍內(nèi)產(chǎn)生的藥物費用或醫(yī)療費用（無論有無醫(yī)生處方）、滋補類中草藥及其泡制的各類酒制劑、醫(yī)生開具的超過30天部分的藥品費用；2）在如下機構(gòu)接受治療或接受如下的醫(yī)療服務：診所、家庭病床、護理機構(gòu)、特需醫(yī)療、外賓醫(yī)療、干部病房、聯(lián)合病房、國際醫(yī)療中心、VIP部、聯(lián)合醫(yī)院；3) 未被治療所在地權威部門批準的治療，未獲得治療所在地政府許可或批準的藥品或藥物；4) 不符合入院標準、掛床住院或住院病人應當出院而拒不出院（從醫(yī)院確定出院之日起發(fā)生的一切醫(yī)療費用）；

6、被保險人在下列期間發(fā)生的醫(yī)療費用，保險人也不承擔給付保險金責任：1）被保險人在初次投?；蚍沁B續(xù)性投保的合同起保之日起120天內(nèi)接受扁桃腺、甲狀腺、疝氣、女性生殖系統(tǒng)疾病的檢查與治療；2）自本附加條款生效之日起30日內(nèi)（續(xù)保無30日規(guī)定）罹患的疾病或出現(xiàn)的癥狀；3）等待期內(nèi)接受檢查但在等待期后確診的疾?。?）被保險人罹患艾滋?。ˋIDS）或感染艾滋病病毒（HIV）期間（上述定義，應按世界衛(wèi)生組織所訂的定義為準。若在被保險人的血液樣本中發(fā)現(xiàn)上述病毒或其抗體，則認定病人已受該病毒感染）；5）被保險人進行各種車輛表演、車輛競賽期間。