保險(xiǎn)理賠是一個(gè)很重要的問題,這關(guān)系到消費(fèi)者能不能獲得理賠金,能不能獲得相應(yīng)的保障。很多消費(fèi)者反應(yīng)在出險(xiǎn)之后保險(xiǎn)公司不予理賠,不知道是什么原因,也不清楚可以不可以投訴保險(xiǎn)公司,那么今天的文章就給大家分享一下保險(xiǎn)不理賠打什么電話投訴?保險(xiǎn)為什么會(huì)不理賠?
一、保險(xiǎn)不理賠打什么電話投訴
保險(xiǎn)不理賠可以打12378投訴保險(xiǎn)公司。
12378是保監(jiān)會(huì)設(shè)立的保險(xiǎn)消費(fèi)者全國統(tǒng)一維權(quán)投訴電話,如果保險(xiǎn)公司存在故意不理賠、拖延退保、理賠不合理或者其他違法行為的話,大家都可以撥打這個(gè)電話進(jìn)行舉報(bào)投訴。
撥打12378向保監(jiān)會(huì)投訴保險(xiǎn)公司的時(shí)候先要說明自己的個(gè)人信息,再說明投訴對(duì)象、投訴原因,然后明確表達(dá)自己的訴求,比如說要求保險(xiǎn)公司正常理賠等等。
注意12378并非24小時(shí)在線,是有工作時(shí)間的,一定要在工作時(shí)間內(nèi)撥打這個(gè)號(hào)碼,其他時(shí)間可能找不到人工客服。
二、正確的理賠流程是怎樣的
正確的理賠流程如下:
1、出險(xiǎn)報(bào)案:出險(xiǎn)之后,要及時(shí)撥打保險(xiǎn)公司的客服熱線進(jìn)行報(bào)案。
2、準(zhǔn)備材料:然后在根據(jù)客服人員給出的理賠須知準(zhǔn)備好理賠材料,一般保險(xiǎn)合同中也會(huì)有所說明。
3、提交材料:再把準(zhǔn)備好的理賠材料通過線下網(wǎng)點(diǎn)柜臺(tái)、快遞郵寄或者線上上傳的方式提交給保險(xiǎn)公司。
4、理賠審核:保險(xiǎn)公司收到理賠材料之后就會(huì)進(jìn)行審核,審核完畢之后會(huì)出具一份理賠通知書,讓投保人確認(rèn)理賠金額。
5、接受賠款:投保人或受益人確認(rèn)無誤的話,那么保險(xiǎn)公司就會(huì)在1~3個(gè)工作日內(nèi)將理賠款項(xiàng)轉(zhuǎn)至指定銀行卡上。
三、保險(xiǎn)為什么會(huì)不理賠
保險(xiǎn)不理賠可能是存在下面這些特殊情況:
1、隱瞞了健康告知:被保險(xiǎn)人屬于隱瞞了健康告知,出險(xiǎn)后被保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)的話,保險(xiǎn)公司是不予理賠的,可能還會(huì)直接退保。
2、在等待期內(nèi)出險(xiǎn):在保單等待期內(nèi)出險(xiǎn)的話,一般是不予理賠的,除非是因?yàn)?a href="http://langmsf.cn/24311.html" title="意外險(xiǎn)中的意外指什么?哪些屬于意外事故?" target="_blank" rel="noopener">意外事故出險(xiǎn)。
3、屬于免賠責(zé)任范圍:出險(xiǎn)事故在免責(zé)條款范圍內(nèi)的話也是不予理賠的,比如意外險(xiǎn)規(guī)定自殺、自殘不賠、妊娠意外不賠等等。
4、不符合理賠范圍:如果出險(xiǎn)的情況本來就不符合理賠要求的話,保險(xiǎn)公司自然是不予理賠的。
以上就是保險(xiǎn)不理賠打什么電話投訴,保險(xiǎn)為什么會(huì)不理賠的全部?jī)?nèi)容介紹。保險(xiǎn)不理賠的話首先要弄清楚原因,是保險(xiǎn)公司的原因還是自身的原因,如果是保險(xiǎn)公司有過錯(cuò)的話,可以撥打12378進(jìn)行投訴。如果大家還有其他保險(xiǎn)問題想要了解的話,可以添加馬蜂保老師的微信進(jìn)行咨詢。
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