談到購買保險,許多人會支吾其詞,說“我已經(jīng)有職工醫(yī)保了”。那么有了職工醫(yī)保就不需要商業(yè)醫(yī)療保險嗎?今天,螞蟻保險將通過職工醫(yī)保、補充醫(yī)療和商業(yè)保險的區(qū)別,告訴大家他們以前的職責(zé)和意義,也讓大家都清楚地知道,以便做出選擇。
一、職工醫(yī)保
談到醫(yī)療,許多人的第一反應(yīng)是醫(yī)療保險。醫(yī)療保險包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。醫(yī)療保險是國家提供的國民福利。它的門檻很低,對身體健康沒有要求。無論你是否有既往病史或患有嚴重疾病,你都可以參加保險。醫(yī)療保險應(yīng)該分配給每個人。
不同地區(qū)的醫(yī)療保險報銷政策會有明顯差異,但起付線和封頂線無處不在。起付線是指醫(yī)療保險報銷的起點,即只有達到起付線時才能報銷。例如,如果起付線某個地區(qū)的醫(yī)療保險金額為1000元,1000元以內(nèi)的不能享受醫(yī)療保險報銷,超過1000元的可以報銷。封頂線指醫(yī)療保險的最高報銷金額。例如,最高報銷額僅為300,000。如果最高金額超過300,000,則不能報銷,報銷費用由個人承擔(dān)。
許多人認為報銷高達30萬元的醫(yī)療保險應(yīng)該足夠了。但是,除了起付線和封頂線之外,醫(yī)療保險還有許多限制,如自付費用比例和醫(yī)療保險用藥范圍。如果您需要使用醫(yī)療保險目錄以外的許多藥品和治療方法,如進口藥品和自費藥品,醫(yī)療保險無法報銷,那么個人需要承擔(dān)的費用可能會很高。
此外,如果你遇到一種需要巨額資金的嚴重疾病,僅僅依靠健康保險似乎超出了你的能力。許多人不明白為什么他們?nèi)匀豢床黄鹩嗅t(yī)療保險的疾病。許多家庭仍因疾病而貧困?事實上,這與中國的國情有很大關(guān)系:中國人口基數(shù)大,人口老齡化加劇,財政負擔(dān)沉重。國家提供的醫(yī)療保險主要是解決人們找疾病的問題,但暫時還不能解決找疾病的問題。
二、補充醫(yī)療
目前,許多土豪為其雇員提供補充醫(yī)療服務(wù)。什么是補充醫(yī)療?補充醫(yī)療是公司為全體員工投保的醫(yī)療保險。對于有補充醫(yī)療的員工,經(jīng)過醫(yī)療和醫(yī)療保險報銷后,個人需要承擔(dān)的部分可以通過公司承保的團體保險報銷兩次。報銷部分一般在醫(yī)療保險范圍內(nèi)報銷兩次,即報銷支付一兩部分。因此,補充醫(yī)療也稱為二級補償,保險公司稱之為團體保險。
目前,許多上市公司將為員工購買補充醫(yī)療服務(wù)。如果您所在單位為您購買了補充醫(yī)療服務(wù),那么您有必要對補充醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)系統(tǒng)有一個很好的了解,并知道哪些是可以報告的,哪些是不能報告的。以確保他們享有補充醫(yī)療保健的好處。
三、商業(yè)醫(yī)療保險
商業(yè)醫(yī)療保險包括小額醫(yī)療保險、中端醫(yī)療保險、高端醫(yī)療保險和數(shù)百萬醫(yī)療保險。醫(yī)療保險主要報銷住院和住院相關(guān)費用,以解決大病醫(yī)療費用問題。商業(yè)醫(yī)療保險通常覆蓋數(shù)百萬美元,可以報銷除社會保險以外的藥品(如進口藥品、靶向藥品、自費藥品等)。)。許多商業(yè)醫(yī)療保險也可以提供良好的醫(yī)療資源,以及國際部和特殊需要部。根據(jù)商業(yè)醫(yī)療保險的產(chǎn)品特點,有些還可以報銷預(yù)先支付的醫(yī)療費用。
四、有了醫(yī)療保險和補充醫(yī)療,你還需要購買商業(yè)醫(yī)療保險嗎?
如前所述,醫(yī)療保險是一項非?;镜谋U?,醫(yī)療保險有一定的報銷范圍。一旦超出醫(yī)療保險報銷范圍,只能承擔(dān)醫(yī)療費用。照顧好你自己,至少使用你的積蓄,或者向朋友和家人借錢,或者以很高的機會成本和交易成本處置你的財產(chǎn)。仍然有許多人有健康保險,在重病后不得不去各種籌資平臺籌集資金?;I集的資金太少,無法解決實際問題。
有補充醫(yī)療保健的朋友可以放心嗎?不完全是。補充醫(yī)療的報銷只能在社會保障報銷范圍內(nèi)。本質(zhì)上,它不能解決面臨嚴重疾病風(fēng)險時需要面對的問題。此外,公司還提供補充醫(yī)療服務(wù)。如果個人離開或退休,補充醫(yī)療將暫停,保險將不會繼續(xù)。
總之,無論是醫(yī)療保險還是補充醫(yī)療,都需要購買商業(yè)醫(yī)療保險。
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