很多人都是有社保的,但是很多人對(duì)于自己的社保都并不是特別的清楚,大概就只知道住院能報(bào)銷,能報(bào)銷多少,怎么去報(bào)銷這些一概不知,那么今天我們就來說一下社保的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例,這個(gè)問題對(duì)于我們來說還是非常的重要的,一起來看一下吧。
報(bào)銷比例" width="600" height="400" />
一、社保的醫(yī)療保險(xiǎn)包括什么?
社保的醫(yī)療保險(xiǎn)也就是我們所說的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),那么這種保險(xiǎn)它其實(shí)是一種社會(huì)共濟(jì)的一個(gè)制度,它是由企業(yè)和員工去共同出資繳納的,是由企業(yè)去辦理的,費(fèi)用會(huì)直接從我們的工資里面扣除我們個(gè)人繳納的費(fèi)用。
那么城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)它其實(shí)也可以分為兩塊,第1塊是統(tǒng)籌基金,第2塊就是我們個(gè)人賬戶。
統(tǒng)籌基金的話是對(duì)于我們住院門診所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用可以進(jìn)行報(bào)銷,個(gè)人賬戶是我們平時(shí)門急診或者是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)拿藥可以用的。
二、社保的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?
社保的醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例一般是根據(jù)我們不同等級(jí)的醫(yī)院以及我們不同的花費(fèi),它是有一個(gè)不同的報(bào)銷的比例的,比如說我們就以北京為例的話,門診他的一個(gè)起付線是1300塊錢,封頂線是2萬塊錢,社區(qū)醫(yī)院可以報(bào)銷90%,其他的醫(yī)院可以報(bào)銷85%。
他的住院的醫(yī)療保險(xiǎn)的話,在1300元到3萬的一個(gè)階段,一級(jí)醫(yī)院可以報(bào)銷90%,二級(jí)醫(yī)院可以報(bào)銷87%,三級(jí)醫(yī)院可以報(bào)銷85%。
3萬到4萬的話,分別可以報(bào)銷95%,92%,90%。
4萬到10萬分別可以報(bào)銷97%,97%,95%。
10萬到50萬可以報(bào)銷85%。
三、社保的醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?
那么我們社保的醫(yī)療保險(xiǎn)如果需要報(bào)銷的話,一般我們?cè)诙c(diǎn)醫(yī)院去住院,出院的時(shí)候就可以直接的進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)的結(jié)算,就只需要支付我們自己的那一部分就可以了,但是如果說我們是涉及到異地就醫(yī)的話,那么就要看不同地區(qū)的一個(gè)規(guī)定了,一般情況下,那么需要我們自己先把醫(yī)療費(fèi)用結(jié)清之后拿著出院小結(jié),醫(yī)療費(fèi)用的單據(jù),以及我們身份證明等各種證件,去醫(yī)保局去進(jìn)行一個(gè)報(bào)銷。
以上就是關(guān)于社保的醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷的比例的問題,每個(gè)地區(qū)報(bào)銷比例都是不一樣的,大家可以去詢問一下當(dāng)?shù)厣绫2块T,以上希望能夠?qū)δ阌兴鶐椭?/span>
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