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跨省住院醫(yī)保如何報(bào)銷?異地報(bào)銷的方式都有哪些?

我們都知道現(xiàn)在國內(nèi)的醫(yī)療技術(shù)水平已經(jīng)越來越高了,但是國內(nèi)各個(gè)地區(qū)、各醫(yī)療場(chǎng)所之間醫(yī)療資源是不同的,實(shí)力也有差異。簡單來說大城市的醫(yī)療資源會(huì)更為豐厚,因此醫(yī)保的報(bào)銷異地的情況是尤為常見的。那么跨省住院醫(yī)保如何報(bào)銷呢?異地報(bào)銷的方式都有哪些?來看看文章具體的分享和介紹吧。

跨省住院醫(yī)保如何報(bào)銷

一、關(guān)于醫(yī)保

醫(yī)保就是國家基本醫(yī)療保險(xiǎn),屬于國家強(qiáng)制推行的社會(huì)保障福利制度之一,有強(qiáng)制性、繳費(fèi)性和福利性。

通過基本醫(yī)保的參保,可以讓我們獲得最基本的醫(yī)療報(bào)銷福利,涵蓋了一般門急診醫(yī)療費(fèi)用、住院醫(yī)療費(fèi)用等,但是有報(bào)銷范圍上的限制,比如在藥品費(fèi)用報(bào)銷上,僅限甲、乙類費(fèi)用支出才能予以報(bào)銷。

從具體分類情況來看,也是根據(jù)配置人群的不同有差異的。針對(duì)在職人員配置的屬于職工醫(yī)療保險(xiǎn);屬于其他無固定勞動(dòng)合同簽訂的居民來說,可以配置城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn);還有針對(duì)農(nóng)村群體可以參保的新農(nóng)合。

當(dāng)然,因?yàn)獒t(yī)療資源分配在不同地區(qū)劃分上肯定不可能完全一樣。那么異地就醫(yī)醫(yī)保能不能報(bào)銷呢?

二、跨省住院醫(yī)保能不能報(bào)銷的問題

毋庸置疑,現(xiàn)在對(duì)于異地醫(yī)療的需求是非常大的,特別是針對(duì)一些疑難雜癥醫(yī)療需求的情況,畢竟一二線城市的醫(yī)療資源會(huì)好一點(diǎn)。所以,為了體現(xiàn)醫(yī)保在報(bào)銷體驗(yàn)上的普遍性,異地就醫(yī)的情況醫(yī)保報(bào)銷是可行的,可以分為以下三類異地報(bào)銷的情況:

1.本身屬于長期異地居住性質(zhì)的群體,比如在外務(wù)工人員,單位繳納的醫(yī)保不在所屬城市。

2.屬于在本地醫(yī)療后轉(zhuǎn)院到外地的情況。

3.屬于臨時(shí)性住院就醫(yī)的情況,比如突然遭受意外事故,或者是突發(fā)重疾等。

三、那么異地住院醫(yī)保報(bào)銷怎么報(bào)呢

關(guān)于異地住院醫(yī)保報(bào)銷的方式,可以劃分為以下三種情況:

1.針對(duì)住院到外地醫(yī)療的情況的,需要在轉(zhuǎn)院市到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保機(jī)構(gòu)辦理備案登記,之后在異地自行墊付相關(guān)醫(yī)療支出,后返還參保地報(bào)銷;

2.針對(duì)參保地與就醫(yī)地是實(shí)行有醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,我們直接辦理異地就醫(yī)手續(xù),之后通過醫(yī)??ㄖ苯勇?lián)網(wǎng)核算。

3.針對(duì)有醫(yī)保代報(bào)銷關(guān)系的兩座城市異地醫(yī)療,可以通過登記備案手續(xù),直接委托就醫(yī)地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行直接的報(bào)銷辦理。

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