生病住院的情況是人的一生之中在所難免的，我們不知道什么時候會發(fā)生，但是通過一份低廉的保障投保就可以獲得醫(yī)療費用上的補償，這就是國家的基本醫(yī)療保險，參保后可以通過醫(yī)?？ㄖ苯优c院方進(jìn)行結(jié)算。那么住院醫(yī)?？▓箐N多少呢？針對屬于異地轉(zhuǎn)院醫(yī)療的情況要如何進(jìn)行報銷？
住院醫(yī)保卡報銷多少" width="600" height="400" />
一、關(guān)于住院醫(yī)?？▓箐N多少的問題
1、屬于職工醫(yī)保的報銷
在三級醫(yī)院，費用水平在一萬元以內(nèi)的，是職工統(tǒng)籌基金賬戶直接支付結(jié)算的，支付比例為84%，個人承擔(dān)16%。費用支出水平在1萬元到4萬元之間的，由統(tǒng)籌基金賬戶支付88%，個人自付12%。
如果是退休職員的話，按照上述的支付比例的一半為自付部分。
在二級醫(yī)院及以下的，費用水平在1萬元以內(nèi)的，醫(yī)療統(tǒng)籌基金賬戶支付88%，個人自付12%；如果醫(yī)療費用水平在1萬元到4萬元之間的，統(tǒng)籌基金支付比例為90%，個人自付10%，退休的自費比例一樣減半。
如果是社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療的，是直接通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心結(jié)算的，費用在4萬元以下的部分直接統(tǒng)籌基金支付92%，個人自付8%。退休年齡自付為96%。
屬于以上費用以上的，也就是4萬元以上的大額費用，統(tǒng)一按照自付比例為8%結(jié)算。
2、屬于居民醫(yī)保報銷的
社區(qū)醫(yī)療起付線為200元，個人自付10%，報銷90%；
轉(zhuǎn)入市區(qū)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，起付線為兒童300元，其他居民600元；
二級及以下的醫(yī)療單位，個人自付為25%、報銷75%；
三級醫(yī)院的，自付為35%，報銷65%。屬于轉(zhuǎn)出本市到外地區(qū)的，報銷55%，自付45%。
以上費用的最高年累計限額為20萬元。而且每連續(xù)繳費滿5年，就可以在最高限額的基礎(chǔ)上加5萬保額。
二、那么針對異地醫(yī)療的我們要如何報銷呢
1、屬于轉(zhuǎn)院行為的，需要具備轉(zhuǎn)診資格的定點醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)診審批手續(xù)，之后由個人先墊付，之后回本市進(jìn)行報銷；
2、屬于本身就長期居住在外地的住院情況，要到醫(yī)保處領(lǐng)取異地居住登記表，之后到醫(yī)保處辦理異地安置的相關(guān)手續(xù)后報銷。
3、屬于其他的臨時性原因外地住院的，需要在定點醫(yī)療單位住院，并在3天后電話當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案，也是需要先行墊付費用之后再報銷的。
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