社會(huì)醫(yī)療保障分為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，有了這份保險(xiǎn)，普通老百姓可以享受最基礎(chǔ)的醫(yī)療保障。不過(guò)很多人每年都會(huì)繳納醫(yī)保，只是并不清楚有醫(yī)保住院怎么報(bào)銷(xiāo)？而且也不知道有沒(méi)有限額？本期小編就來(lái)圍繞相關(guān)話(huà)題進(jìn)行解答，感興趣的朋友可以來(lái)了解一下！
一、有醫(yī)保住院怎么報(bào)銷(xiāo)
想要利用醫(yī)保住院進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，需要在定點(diǎn)醫(yī)院看病或者進(jìn)行治療，在購(gòu)買(mǎi)相關(guān)藥品時(shí)，也需要在指定藥品進(jìn)行買(mǎi)藥，參保人直接帶上醫(yī)?？ê捅救松矸葑C即可報(bào)銷(xiāo)。當(dāng)下，醫(yī)?？ê蜕绫？ǘ家呀?jīng)合并，所以在報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候還是非常方便的。當(dāng)參保人在住院醫(yī)療期間，在出院的時(shí)候，需要帶上主治醫(yī)生開(kāi)具的診斷證明書(shū)在門(mén)診收費(fèi)處進(jìn)行蓋章生效，然后帶上住院通知單、押金條、身份證、醫(yī)?？ǖ龋卺t(yī)院收費(fèi)結(jié)算處辦理報(bào)銷(xiāo)。
二、有醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)有限額嗎
醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)有設(shè)置年度限額、報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn)、報(bào)銷(xiāo)比例，加上每個(gè)地區(qū)報(bào)銷(xiāo)比例不同，需要以當(dāng)?shù)貓?bào)銷(xiāo)比例為準(zhǔn)。以北京市為例，如果是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)，門(mén)診年度報(bào)銷(xiāo)上限在20000元，起付線(xiàn)有針對(duì)不同人群進(jìn)行設(shè)置，如果是在職人員，起付線(xiàn)在1800元，報(bào)銷(xiāo)比例是70%以上。如果是退休人員，起付線(xiàn)是1300元，報(bào)銷(xiāo)比例是85%以上。住院年度報(bào)銷(xiāo)上限是30萬(wàn)元，起付線(xiàn)是沒(méi)有分在職人員還是退休人員的，如果參保人是第一次住院，費(fèi)用是1300元起，報(bào)銷(xiāo)比例是85%以上，第二次住院是650元起，報(bào)銷(xiāo)比例也是85%以上。如果是罹患重大疾病，自付醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)上一年度本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的部分，需要分段計(jì)算，然后進(jìn)行累加支付。若費(fèi)用在5萬(wàn)元以下，報(bào)銷(xiāo)比例是50%，5萬(wàn)元以上，，報(bào)銷(xiāo)比例是60%，上不封頂。
三、哪些費(fèi)用不能進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)
當(dāng)被保人生病住院的時(shí)候，雖然醫(yī)?？梢蕴峁┳罨A(chǔ)的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)，但是有很多項(xiàng)目也是不可以進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的。例如在費(fèi)用這一塊，如果不是臨床以及效果不確定的診療項(xiàng)目，包括掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、減肥、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、床位費(fèi)、救護(hù)車(chē)費(fèi)等，這類(lèi)都是不可以進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的。其次在情形類(lèi)這一塊，如果不是在定點(diǎn)醫(yī)院就診，急診除外，并且在非定點(diǎn)零售藥店采購(gòu)藥品，或者在國(guó)外就醫(yī)治療的，同樣不符合報(bào)銷(xiāo)范圍。
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