生而為人,就免不了病痛和意外狀況的發(fā)生,近幾年,醫(yī)療險市場上的的好醫(yī)保叱咤風云,成為了與社會醫(yī)保互補的商業(yè)好手。這款支付寶上熱賣的好醫(yī)保系列產品包括了好醫(yī)保住院醫(yī)療和長期醫(yī)療兩款,二者有何區(qū)別?好醫(yī)保住院報銷流程又是怎么樣的呢?
一、好醫(yī)療住院醫(yī)療與長期醫(yī)療的區(qū)別
1、所屬保險公司不同
好醫(yī)保住院醫(yī)療則是由眾安保險承保的醫(yī)療產品,而好醫(yī)保長期醫(yī)療是由中國人保健康出售的。
2、最高保額設定不同
好醫(yī)保住院醫(yī)療保額涵蓋了一般疾病及意外醫(yī)療保險金(300萬保額)及100種重大疾病醫(yī)療保險金(600萬保額);而長期醫(yī)療這兩部分保障的保額分別為200萬和400萬。
3、免賠額設定不同
好醫(yī)保住院醫(yī)療的免賠額設定為每年1萬元,長期醫(yī)療的免賠額設定是每6年合計是1萬元。
4、續(xù)保條件不同
好醫(yī)保長期醫(yī)療是承諾6年保證續(xù)保的,而好醫(yī)保住院醫(yī)療沒有保證續(xù)保功能。
5、保費繳納不同
以25歲的年齡投保為例,有社保的話,住院醫(yī)療是按照129元/年收費,續(xù)保價格不變;而好醫(yī)保長期醫(yī)療則是首次保費為149元/年,續(xù)保則需152元/年。
下面一起再看看好醫(yī)療住院醫(yī)療的報銷流程。
二、好醫(yī)保住院醫(yī)療報銷流程
1、打開并登錄支付寶賬號,然后在我的-螞蟻保險-我的-全部保單中,查詢自己的保單信息;
2、在“全部保單”中找到好醫(yī)保住院醫(yī)療的保單,點擊“我的理賠”開始理賠的在線申請;
3、通過操作頁面的提示信息輸入相關的理賠資料;
4、復核及賠付流程。
三、好醫(yī)保住院醫(yī)療報銷注意事項
“理賠難”的問題在好醫(yī)保住院醫(yī)療上也有顯現,主要是需要消費者自身提前關注到即可,實際的理賠問題就不會被“套路”了。
1、首先,針對門診手術是不予以承保的
比如進行了切除表皮手術的藍痣,各項費用相加可能也要上千元,但是好醫(yī)保住院醫(yī)療是不予以報銷的。
2、其次,報銷有1萬元免賠額的設定
比如某投保人A由于闌尾炎住院自療,花費了9000元,是一分不報的;但是如果花費的醫(yī)療費用是11000元,按照有社保100%的報銷比例,實際的報銷費用就是1000元。
這里,針對重大疾病的住院醫(yī)療的話是沒有免賠額的設定的。
3、最后,嚴格履行健康告知
絕對不能隱瞞真實病情,帶病投保,心存僥幸,這類情況是絕對不予報銷的。
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