如今,醫(yī)保也算是普及了,只要大家參保了醫(yī)保,在生病住院的時(shí)候,其實(shí)都是可以使用醫(yī)保來報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)用的,這也就可以減輕大家的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)了,不過,很多人其實(shí)對(duì)住院醫(yī)保報(bào)銷是不太了解的,今天,小編就和大家聊聊看住院醫(yī)??梢詧?bào)銷多少。
一、住院醫(yī)??梢詧?bào)銷多少?
住院醫(yī)保具體的報(bào)銷比例是和被保人的就醫(yī)醫(yī)院級(jí)別以及實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用有關(guān)的。若被保人在一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)住院的話,實(shí)際產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用在起付標(biāo)準(zhǔn)以上,不足最高支付限額的部分費(fèi)用,是按照90%的比例進(jìn)行報(bào)銷的。
若被保人是在二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)住院的話,對(duì)于起付標(biāo)準(zhǔn)以上但不足10000元部分的醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷比例是85%,超過10000元以上但不足最高支付限額的住院醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷比例是90%。
若被保人是在三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)的話,對(duì)于起付標(biāo)準(zhǔn)以上但不足5000元的部分,是按80%的比例進(jìn)入報(bào)銷的,在5000元至10000元之間的醫(yī)療費(fèi)用部分是按照85%進(jìn)行報(bào)銷的,超過10000元的部分是按照90%進(jìn)行報(bào)銷的。
二、住院醫(yī)保報(bào)銷流程是怎樣的?
首先,被保人需根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保機(jī)構(gòu)所指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),前往進(jìn)行住院治療。若是被保人需要去其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院治療的話,也是需要到當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)診證明書的。
若是被保人是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院治療的話,在出院結(jié)賬時(shí),醫(yī)院就會(huì)自動(dòng)扣除醫(yī)保報(bào)銷部分的費(fèi)用了。若是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療,但沒有住院的話,在醫(yī)院就沒有進(jìn)行報(bào)銷的,也可以帶著醫(yī)院出具的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、醫(yī)療診斷書、社??ǖ认嚓P(guān)報(bào)銷資料,前往行政服務(wù)中心的醫(yī)保窗口進(jìn)行報(bào)銷。
三、醫(yī)保住院報(bào)銷范圍是怎樣的?
參保人必須是在基本醫(yī)保的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就醫(yī)住院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷。且被保人所產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用中,只有屬于符合醫(yī)保保障范圍內(nèi)的藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施,才可以由基本醫(yī)保按相關(guān)規(guī)定的比例進(jìn)行報(bào)銷的。
醫(yī)保住院報(bào)銷范圍也是要求在起付標(biāo)準(zhǔn)以上,但不超過封頂線的,且需符合基本醫(yī)保規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用,才可以由醫(yī)保根據(jù)相關(guān)規(guī)定的比例來進(jìn)行報(bào)銷支付的。
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