醫(yī)保是社會保險中重要的一環(huán),能夠幫助很多人解決看病難、看病貴的問題。但是很多朋友在購買醫(yī)保之后不知道什么時候才能享受醫(yī)療保障,怎么進行住院報銷,還有因為不理解所以錯過了享受醫(yī)保好處給自己減輕負擔的機會。那么今天就一起了解一下,醫(yī)保買了多久才可以住院報銷?可以報銷多少錢?
一、醫(yī)保買了多久才可以住院報銷
我們常說的醫(yī)保社保根據(jù)參保人群的不同可以分為三種,分別是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險還有新農(nóng)村社會合作醫(yī)療保險三種。這三種參保后申請醫(yī)報銷的等待期不同。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和農(nóng)村合作醫(yī)療保險,需要繳費一年之后才能夠享受保障,意思是今年開始繳費,下一年的時候住院醫(yī)療才可以申請報銷。
而城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保,單位進行統(tǒng)一繳費的話,繳費的次月就可以享受醫(yī)療保障,進行住院報銷。
個人繳納醫(yī)保費用的話,需要繳費六個月或者一年之后,才能夠享受醫(yī)保待遇,具體的可能要根據(jù)當?shù)氐纳绫U邅砜础?/p>
二、醫(yī)保可以報銷多少錢
各個城市的醫(yī)保報銷比例也不同,需要根據(jù)當?shù)氐纳鐣?jīng)濟情況來定。以下以北京為例,來看看醫(yī)保可以報銷多少錢:
北京的在職員工,門診最高可報銷2萬元,起付線是1800元,定點醫(yī)院進行門診可以報銷70%,社區(qū)醫(yī)院門診可以報銷90%。住院最高累計可報銷30萬,第一次住院起付線是1300元,之后的住院起付線是650元,其中一級、二級、三級醫(yī)院的報銷比例分別是90%、87%、85%。
北京的城鄉(xiāng)居民,門診起付線一級醫(yī)院是100元,二三級醫(yī)院是550元,報銷比例分別是一級55%,二三級是50%,4500元封頂。住院起付線分別是300元、800元、1300元,報銷比例分別是80%、78%、75%左右,住院最高可報銷25萬元。
三、怎么申請醫(yī)保報銷
1、報銷條件:本人參保且已經(jīng)足額繳納醫(yī)療保險費,是在定點醫(yī)院進行治療住院并且已經(jīng)支付了現(xiàn)金。
2、報銷流程:在定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,出院時帶醫(yī)??ê蜕矸葑C在定點醫(yī)院的結(jié)算窗口直接進行結(jié)算并記賬。如果是異地進行醫(yī)療治療的,在入院三天內(nèi)致電參保所在地的社保局,進行備案登記,并在一個月內(nèi)回當?shù)厣绫>洲k理報銷手續(xù)。
3、注意事項:不在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的拒不報銷;要轉(zhuǎn)院治療的話要事先提交轉(zhuǎn)院申請書;要保存好相關(guān)的繳費發(fā)票和收據(jù)。
以上就是醫(yī)保買了多久才可以住院報銷,可以報銷多少錢的全部內(nèi)容,根據(jù)參保人人身份的區(qū)別,一般繳費一個月或半年之后就可以進行住院報銷,報銷比例具體要看當?shù)氐恼咭?guī)定。如果你還有任何保險相關(guān)的問題,都可以添加微信咨詢馬蜂保。
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