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農(nóng)村基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少?哪些費(fèi)用是不報(bào)銷的呢?

現(xiàn)在的新農(nóng)合成為了農(nóng)村居民的新寵,愛不釋手,它提供的便利性和優(yōu)惠度不言而喻。但是每每咨詢到具體的報(bào)銷方面的問題,大部分的村民們還是一知半解、懵懵懂懂的。小編就通過文章分享給大家關(guān)于農(nóng)村基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少以及哪些費(fèi)用不予報(bào)銷的問題。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少" alt="基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少" width="600" height="400" style="width: 600px; height: 400px;">

一、關(guān)于農(nóng)村基本醫(yī)療保險(xiǎn)的簡(jiǎn)介

農(nóng)村基本醫(yī)療保險(xiǎn)也被稱之為“新農(nóng)合”,是國家對(duì)農(nóng)村居民的一項(xiàng)基本醫(yī)保舉措的補(bǔ)貼產(chǎn)品,針對(duì)配置了“新農(nóng)合”的居民來說,就如同城鎮(zhèn)人士擁有一張社??ㄒ粯樱梢詫?shí)現(xiàn)醫(yī)保賬戶的直接扣費(fèi),給農(nóng)村居民帶去醫(yī)療福利和醫(yī)療便利。

二、農(nóng)村基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例及內(nèi)容

1、門診報(bào)銷

(1)針對(duì)村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,報(bào)銷比例為60%,就診處方藥費(fèi)的限額為10元每次,處方藥費(fèi)最高50元。

(2)針對(duì)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,報(bào)銷比例為40%,就診各項(xiàng)檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)限額為50元每次,處方藥費(fèi)最高100元。

(3)針對(duì)在二級(jí)醫(yī)院就診的,報(bào)銷比例為30%,就診各項(xiàng)檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)限額為50元每次,處方藥費(fèi)最高200元。

(4)針對(duì)在三級(jí)醫(yī)院就診的,報(bào)銷比例為20%,就診各項(xiàng)檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)限額為50元每次,處方藥費(fèi)最高100元。

(5)中藥處方每貼補(bǔ)貼限額1元。

(6)針對(duì)鎮(zhèn)級(jí)的定點(diǎn)合作醫(yī)療門診,每年的補(bǔ)貼限額是5000元。

2、住院報(bào)銷

(1)報(bào)銷范圍主要包括了醫(yī)藥費(fèi)用、輔助檢查的相關(guān)費(fèi)用(包括X光、化療、理療、CT、化驗(yàn)等等,限額200元)、手術(shù)費(fèi)用(限額1000元)等。

(2)具體的報(bào)銷比例:針對(duì)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例為40%;三級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例為30%。

3大病報(bào)銷

(1)大病醫(yī)療的支出,針對(duì)年度累計(jì)超過了5000的部分,可以分段補(bǔ)償,五千到一萬的報(bào)銷65%;意外到1.8萬的報(bào)銷70%。

(2)針對(duì)在鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或者腫瘤門診放療、化療等的補(bǔ)償限額為1.1萬元每年。

三、農(nóng)村基本醫(yī)療保險(xiǎn)的免賠內(nèi)容

1、非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、自購藥、非報(bào)銷藥品等不符合報(bào)銷要求的醫(yī)療費(fèi)用;

2、門診治療費(fèi)用、住院費(fèi)用、餐飲費(fèi)用、營養(yǎng)費(fèi)用、電暖水費(fèi)等等其他費(fèi)用;

3、由于車禍、自殺、酗酒、打架、工傷事故、醫(yī)療事故等產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用;

4、整容、美牙、器官移植等費(fèi)用;

5、報(bào)銷范圍以內(nèi)但屬于限額外的費(fèi)用。

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