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城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有哪些?報(bào)銷比例是多少?

現(xiàn)在大多數(shù)的城鄉(xiāng)居民基本上都參加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),而且也享受到了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷待遇,但是,很多人并不知道城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍,那么,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有哪些?城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?

一、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有哪些

1、住院治療的醫(yī)療費(fèi)用和急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,主要涵蓋了住院費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、搶救費(fèi)、住院后復(fù)診費(fèi)、輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)、送檢費(fèi)、診療費(fèi)、病理診斷費(fèi)、護(hù)理保健費(fèi)。

2、門診治療費(fèi)用,主要包括了門診費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、搶救費(fèi)、以及符合城鄉(xiāng)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

二、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少

50%-65%。

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi),在起付線以上、最高限額以內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,三級醫(yī)院的報(bào)銷比例是50%,二級醫(yī)院的報(bào)銷比例是55%,一級醫(yī)院的報(bào)銷比例是60%,年滿70周歲以上的老年人在一級醫(yī)院住院的報(bào)銷比例是65%,大病醫(yī)療費(fèi)用是分段報(bào)銷,報(bào)銷比例不低于50%。

三、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷要注意什么

1、一定要提前準(zhǔn)備齊全的報(bào)銷材料,如果報(bào)銷材料不齊全,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)就不能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。

2、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是有時(shí)間限制的,千萬不要超時(shí)的,如果在規(guī)定的報(bào)銷時(shí)間內(nèi)沒有去報(bào)銷,參保人就要自己承擔(dān)全部醫(yī)療費(fèi)用。

3、只有超過法定起付線的醫(yī)療費(fèi)用才可以進(jìn)行報(bào)銷,而城鄉(xiāng)居民在一年內(nèi)住院超過兩次的,從第二次住院治療報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用就不再有起付線了。

大家通過本文可以看出,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍只主要有住院醫(yī)療費(fèi)用和門診醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷比例會(huì)根據(jù)醫(yī)院等級不同會(huì)達(dá)到50%-65%。

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