居民醫(yī)保，全稱為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，是我國為城鄉(xiāng)居民設(shè)立的醫(yī)療保障制度。與職工醫(yī)保不同，居民醫(yī)保采取國家補助與個人繳費相結(jié)合的籌資方式，旨在為城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療保障。今天這篇文章我們來實際了解一下380元城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷范圍。
一、380元城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷范圍
1. 普通門診醫(yī)療費用：居民醫(yī)保參保人員在基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用，可以納入報銷范圍。
2. 門診慢性病醫(yī)療費用：患有國家規(guī)定的慢性病種之一的參保人員，在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的慢性病門診醫(yī)療費用，可以納入報銷范圍。
3. 住院醫(yī)療費用：參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費用，可以納入報銷范圍。
4. 生育醫(yī)療費用：居民醫(yī)保參保人員在生育過程中發(fā)生的醫(yī)療費用，如產(chǎn)前檢查、分娩等，可以納入報銷范圍。
5. 大病保險：居民醫(yī)保還設(shè)立了大病保險制度，對于患有大病、重病的參保人員，在經(jīng)過基本醫(yī)保報銷后，個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用仍可申請大病保險報銷。
二、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷規(guī)定有哪些
1、學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用，三級醫(yī)院起付標準為650元，報銷比例為50%，上限為2000元，二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%，一級醫(yī)院不設(shè)起付標準，報銷比例為65%。
2、年滿70周歲及以上。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為650元，報銷比例為50%，上限為2000元，二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%，一級醫(yī)院不設(shè)起付標準，報銷比例為65%。
3、其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為659元，報銷比例為50%上限為2000元，二級醫(yī)院住院起付標準為300元，報銷比例為55%，一級醫(yī)院不設(shè)起付標準，報銷比例為60%。
綜上所述，居民醫(yī)保交380元可以保障參保人員在普通門診、慢性病門診、住院、生育以及大病保險等方面的醫(yī)療費用。通過了解居民醫(yī)保的保障范圍、報銷比例、繳費與待遇以及意義與價值，我們可以更好地了解和利用這一重要的醫(yī)療保障制度。
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