隨著保險的普及,人們對保險的認知越來越多。但是,很多人對于保險的理賠并不是十分了解,甚至有的人在面對保險理賠的時候會讓理賠員決定理賠金額。下面就給大家講一講,理賠員能決定理賠額度嗎?理賠員不愿意多賠是什么原因?
一、保險理賠員能決定理賠額度嗎
理賠員不能決定理賠額度。
發(fā)生保險事故后,保險公司的理賠員只是對保險事故造成的實際損失進行認定,損失認定以后還需要保險公司的理算人員進行核算,核算以后才能確定理賠金額,并通知消費者與保險公司簽訂賠償協議。
消費者如果對保險公司給出的理賠金額不滿意,相當于消費者和保險公司對理賠金額有爭議,可能就不會簽訂賠償協議,那么,消費者和保險公司就會進一步協商理賠金額,直至雙方對理賠金額沒有爭議為止。
因此,理賠員是不決定理賠額度的。
二、保險理賠員不愿意多賠是什么原因
是因為理賠金額跟保險理賠員的收益有一定的掛鉤。
正常情況下,消費者申請理賠要提供理賠材料給保險公司,要求保險公司按照實際的損失進行理賠,保險公司一般會按照保險合同的約定給予理賠。
如果保險公司理賠的金額比較多,保險公司肯定不愿意,保險公司的理賠員就會利用消費者對理賠的不了解,故意壓低理賠金額,一旦消費者同意了理賠員給出的理賠金額,保險公司就會節(jié)省一筆錢,保險公司可能會給理賠員相應的獎勵。
三、可以投訴保險理賠員嗎
可以投訴理賠員,而且理賠員一般比較害怕投訴。
消費者申請保險理賠的時候,如果保險公司的理賠員有故意刁難消費者、故意壓低理賠金額等違規(guī)行為,甚至會給消費者造成一定的經濟損失,消費者就可以直接向保險公司進行投訴。
如果保險公司沒有及時處理或者消費者對處理結果不滿意,還可以向銀保監(jiān)會進行投訴,只要是消費者能夠提供相應的真實證據資料,理賠員就會受到處罰。
以上就是理賠員能決定理賠額度嗎的有關內容介紹,大家從本文可以知道理賠員是不能決定理賠額度的,理賠員為了自身獲得更多的收益,是不愿意多賠付的。
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