好醫(yī)保是支付寶平臺推出的一款醫(yī)療保險(xiǎn)，這款保險(xiǎn)一出來便受到了廣大群眾的喜愛，投保的人數(shù)眾多，但是有的朋友可能好奇好醫(yī)保什么情況下拒賠？出現(xiàn)這種情況那我又應(yīng)該怎么辦呢？所以感興趣的話不如和小編一起往下看看。
一、好醫(yī)保什么情況下拒賠
好醫(yī)保拒賠一般有三個(gè)原因：
1、投保方式的不恰當(dāng)造成理賠的不順暢，用戶在投保的時(shí)候，有很大可能是在不確定自己是否完全健康或者是否有慢性疾病的情況下填寫的健康證明，一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故，理賠的審核就會變得很麻煩；
2、健康告知對理賠的影響，好醫(yī)保中的健康告知中沒有提到的環(huán)節(jié)，投保人可以不用告知，但是由此也容易引發(fā)一些責(zé)任的推脫和逃避理賠情況的出現(xiàn)；
3、理賠核保難度大，發(fā)生重大疾病、后期治療時(shí)，保險(xiǎn)公司需要進(jìn)行審核認(rèn)定，審核時(shí)間是比較長的，審核手續(xù)也比較繁瑣，進(jìn)而帶來理賠難度大。
二、好醫(yī)保拒賠該怎么辦呢
好醫(yī)保拒賠，最主要的原因是用戶沒有如實(shí)告知自身情況，那么再這個(gè)時(shí)候無論如何都會先出一個(gè)結(jié)果舉報(bào)，這樣可以避免后續(xù)如果訴訟產(chǎn)生糾紛。
好醫(yī)保出現(xiàn)拒賠的行為，投保人可以先和保險(xiǎn)公司協(xié)商，看是因?yàn)槭裁丛颍羰峭侗Ｈ说脑蚩梢越忉屒闆r，并非自己有意為之，但如果是投保人這邊沒有差錯(cuò)，就是保險(xiǎn)公司不想賠的話，那么投保人是可以向銀保監(jiān)會進(jìn)行投訴的。
三、好醫(yī)保拒賠可以退保費(fèi)嗎
好醫(yī)保拒賠的話一般也是不會退保費(fèi)的，用戶要是申請退保也是可以的，不過一般就只能退回保單的現(xiàn)金價(jià)值了，因?yàn)槌嗽侏q豫期內(nèi)可以退還全部保費(fèi)，當(dāng)然此時(shí)肯定是已經(jīng)過了這個(gè)時(shí)期，還有就是對方有違規(guī)操作可以退還全部保費(fèi)，其他時(shí)候退保正常情況下都是只能退還保單的現(xiàn)金價(jià)值了。
不過如果是因?yàn)橥侗Ｈ嗽谕侗５臅r(shí)候故意隱瞞，保險(xiǎn)公司在出險(xiǎn)的時(shí)候是可以不予賠付的，合同繼續(xù)生效，且不退還保費(fèi)。
關(guān)于好醫(yī)保什么情況下拒賠的介紹就到這里了，大家對此還有疑問的話可以登錄馬蜂保網(wǎng)站進(jìn)行咨詢了解。
更多保險(xiǎn)問題，咨詢專業(yè)老師快速解答
進(jìn)入微信搜索微信號：bx33358(點(diǎn)擊復(fù)制微信號)
推薦閱讀：
醫(yī)保卡統(tǒng)籌帳戶的錢什么情況下能用？錢沒用光會清零嗎？
專業(yè)保險(xiǎn)顧問
