現(xiàn)在醫(yī)保也有大病保險(xiǎn)了,其目的是增加參保人在重大疾病方面的風(fēng)險(xiǎn)抵御能力,讓保障力度更大。有不少消費(fèi)者對(duì)于醫(yī)保的大病保險(xiǎn)不太了解,比如醫(yī)保的大病保險(xiǎn)包括哪些病?哪些情況下不報(bào)銷?今天就一起來了解一下。
一、醫(yī)保的大病保險(xiǎn)包括哪些病
醫(yī)保的大病保險(xiǎn)目前沒有特別明確病種數(shù)量規(guī)定,對(duì)于大多數(shù)比較高發(fā)的大病,通常都能夠予以保障,比如較為常見的肝硬化、慢性重癥肝炎、重癥肌無力、癲癇、帕金森、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等一般都是可以保障的。
如果不確定自己所罹患的疾病是否在醫(yī)保大病保險(xiǎn)的保障范圍內(nèi),可以先提前致電社保經(jīng)辦中心咨詢一下,客服會(huì)給予比較準(zhǔn)確的解答。
二、醫(yī)保大病保險(xiǎn)哪些情況下不報(bào)銷
醫(yī)保大病保險(xiǎn)的免責(zé)情況一般有如下這些:
1、在非定點(diǎn)醫(yī)院就診
2、由于參保人本人違反法律行為而造成的大病傷害
3、由于參保人因非精神病導(dǎo)致的自殺等行為所發(fā)生的治療
4、需要自費(fèi),不在大病保險(xiǎn)保障范圍內(nèi)的費(fèi)用
5、因工負(fù)傷或因工傷舊病復(fù)發(fā)而導(dǎo)致的醫(yī)療支出
當(dāng)參保人發(fā)現(xiàn)費(fèi)用無法予以報(bào)銷的時(shí)候,可以先查詢一下自己的情況是否屬于免責(zé)條款的范圍內(nèi)。
三、醫(yī)保大病保險(xiǎn)報(bào)銷流程是什么
1、準(zhǔn)備報(bào)銷所需要的資料
在申請醫(yī)保大病保險(xiǎn)的報(bào)銷之前,需要先根據(jù)要求準(zhǔn)備好報(bào)銷所需要的資料,除了要攜帶參保人的身份證、社??ǖ荣Y料,還需要準(zhǔn)備好醫(yī)院的診斷書、病歷、費(fèi)用清單、檢查單、住院記錄、出院小結(jié)等等,這些還需要加蓋醫(yī)院的公章才視為有效。
2、前往指定的地點(diǎn)申請報(bào)銷
準(zhǔn)備好材料后,參保人可以前往所在街道的街道辦事處社保部門或者是當(dāng)?shù)氐纳绫=?jīng)辦中心服務(wù)窗口申請報(bào)銷。材料沒有問題的情況下,通常當(dāng)天就能審核通過,審核通過后再等待幾天,報(bào)銷就能到賬。
以上就是關(guān)于“醫(yī)保的大病保險(xiǎn)包括哪些病”的相關(guān)內(nèi)容介紹,總的來說,醫(yī)保的大病保險(xiǎn)包括幾十種,可具體咨詢所在城市的社保經(jīng)辦中心。
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