我們在購(gòu)買保險(xiǎn)產(chǎn)品的時(shí)候,也有一定幾率會(huì)碰到保險(xiǎn)公司不理賠的情況,保險(xiǎn)公司不理賠,一方面可能是因?yàn)榘讣粷M足理賠的要求,另一方面有可能是保險(xiǎn)公司在審核時(shí)不夠?qū)I(yè)。那么,保險(xiǎn)公司不理賠怎么投訴?不理賠的原因是什么?今天就跟隨小編一起來(lái)了解一下。
一、保險(xiǎn)公司不理賠怎么投訴
如果我們購(gòu)買保險(xiǎn)產(chǎn)品,出險(xiǎn)后保險(xiǎn)公司因公司自身的原因不理賠的話,我們是可以撥打全國(guó)統(tǒng)一的消費(fèi)者維權(quán)熱線“12378”來(lái)維護(hù)自身權(quán)益的。
它是專門負(fù)責(zé)接受保險(xiǎn)消費(fèi)者維權(quán)投訴的,消費(fèi)者可以投訴保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)以及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)內(nèi)的從業(yè)人員,同樣可以投訴個(gè)人和單位的消費(fèi)違法行為。對(duì)消費(fèi)者的投訴舉報(bào),可以做到三個(gè)“快速”,即快速聯(lián)系、快速轉(zhuǎn)辦、快速處理。
同時(shí),“12378”的工作人員會(huì)盡快將辦理的結(jié)果反饋給投訴的消費(fèi)者,妥善解決消費(fèi)者的難點(diǎn)問(wèn)題。
二、保險(xiǎn)公司不理賠的原因是什么
保險(xiǎn)公司不理賠的原因,除了保險(xiǎn)公司自身的經(jīng)濟(jì)情況原因之外,還有部分原因可能是來(lái)源于被保人發(fā)生的情況本身沒(méi)有滿足產(chǎn)品的理賠要求:
1、在等待期內(nèi)罹患疾病
如果購(gòu)買的是健康類的保險(xiǎn),那么需要通過(guò)等待期才可以享受相應(yīng)的保障,如果在等待之內(nèi)就罹患了疾病,那么即使所罹患的疾病在合同保障的范圍內(nèi),保險(xiǎn)公司也是不會(huì)給予理賠的。
2、沒(méi)有如實(shí)健康告知
購(gòu)買部分產(chǎn)品之前,是需要進(jìn)行健康告知的審核,才順利投保。被保人是有義務(wù)告知自己的身體健康狀況,如有隱瞞,保險(xiǎn)公司核實(shí)到的話可以拒絕理賠。所以,如果在后續(xù)出險(xiǎn)的時(shí)候,保險(xiǎn)公司核實(shí)到未如實(shí)告知時(shí),如果涉及到理賠金額較大,保險(xiǎn)公司也是有可能會(huì)拒絕理賠的。
3、所發(fā)生的情況在免責(zé)條款中
無(wú)論購(gòu)買什么保險(xiǎn),只要所出現(xiàn)的情況,是在免責(zé)條款的范圍之內(nèi)的,保險(xiǎn)公司也是不會(huì)給理賠的,因?yàn)槊庳?zé)條款是保險(xiǎn)公司事先聲明無(wú)法賠付的部分。
4、不在有效保險(xiǎn)期內(nèi)
出險(xiǎn)時(shí)候,如果已經(jīng)過(guò)了保險(xiǎn)的有效期,或者是不在保險(xiǎn)的有效期內(nèi),那么一般來(lái)說(shuō),保險(xiǎn)公司也是不會(huì)給予配的。
三、保險(xiǎn)公司不理賠就拿不到保險(xiǎn)金了嗎
如果是由于保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù)狀況的原因,從而導(dǎo)致保險(xiǎn)公司無(wú)法理賠的情況發(fā)生,那么這種情況大家是不用擔(dān)心的,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司都是受到保監(jiān)會(huì)監(jiān)管,如果保險(xiǎn)公司的財(cái)務(wù)狀況出現(xiàn)了問(wèn)題,以至于無(wú)法賠付給客戶時(shí),保監(jiān)會(huì)會(huì)對(duì)保險(xiǎn)公司進(jìn)行接管,完成后續(xù)的理賠服務(wù)的。
但是,如果是由于出險(xiǎn)情況本身不在保險(xiǎn)產(chǎn)品的理賠范圍內(nèi),那么通常是,無(wú)法拿到保險(xiǎn)金的。
以上就是關(guān)于“保險(xiǎn)公司不理賠怎么投訴”的所有內(nèi)容介紹,希望對(duì)你能夠有所幫助!
更多保險(xiǎn)問(wèn)題,咨詢專業(yè)老師快速解答
進(jìn)入微信搜索微信號(hào):bx33358(點(diǎn)擊復(fù)制微信號(hào))
推薦閱讀:
怎樣投訴保險(xiǎn)公司不理賠?投訴保險(xiǎn)公司不理賠要注意什么?