人的一生當中,既不能預知意外風險,也不能預知大病風險,所以做足預防措施,是更重要的一件事,如今,國家也順應當下社會現(xiàn)況,出臺了大病補充醫(yī)療保險政策,那么,什么是大病補充醫(yī)療保險?是如何報銷?今天,就跟隨小編一起來了解一下。
一、什么是大病補充醫(yī)療保險?
大病補充醫(yī)療保險是屬于社會醫(yī)療保險其中的一項,除此之外,社會醫(yī)療保險還包含了基本醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險兩項。所謂的大病補充醫(yī)療保險,本質目的是為了提高在職職工和退休職工的醫(yī)療保障,更大程度地去減輕職工和退休人員地醫(yī)療負擔。說到底,大病補充醫(yī)療保險是以基礎醫(yī)療保險為核心,在此基礎上,對于基本醫(yī)療保險的一種補充地形式。
二、大病補充醫(yī)療保險是如何報銷?
大病補充醫(yī)療保險,只要是參保人員在定點醫(yī)院或是醫(yī)療機構就診,所發(fā)生得費用,是符合基本醫(yī)療保險地保障范圍內(nèi)地,那么在一個結算年度中,超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上,用于治療重大疾病地費用,大病補充醫(yī)療保險,是給予報銷的。一般來說,這部分費用,實際花銷累計超過2.5萬的,同時在12萬元以下的費用部分,大病補充醫(yī)療保險是可以報銷90%的,個人只需要負擔10%即可,可以更大程度去降低人民在醫(yī)療方面的經(jīng)濟壓力。
三、基本醫(yī)療保險和大病補充醫(yī)療保險之間是什么關系?
其實大病補充醫(yī)療保險,是包括了商業(yè)醫(yī)療保險、社會互助、社區(qū)醫(yī)療保險和企業(yè)補充醫(yī)療保險多種形式的,他旨在彌補基本醫(yī)療保險有所欠缺的部分,為參保人民提供更強有力的醫(yī)療援助。不過,跟基本醫(yī)療保險不同的是,大病補充醫(yī)療保險是自愿參保的,哪怕是職工醫(yī)保,也并非強制企業(yè)必須參與的,在企業(yè)為職工參保了基礎醫(yī)療保險的情況下,如果企業(yè)想要對職工增加保障,也可以適當?shù)赝卣挂恍┍U享椖?,比如去補充性的參保大病補充醫(yī)療保險,來作為一種福利,提升員工的醫(yī)療保障水準。所以,基本醫(yī)療保險和大病補充醫(yī)療保險是互補互助的。兩者之間不可相互替代,而是相輔相成,給參保人更好的保障。
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