社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)是最基礎(chǔ)的一種醫(yī)療保障方式，也就是我們常說(shuō)的醫(yī)保。寶寶從一出生就可以辦理，沒(méi)有門檻限制。那兒童社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)范圍有哪些呢？?jī)和鐓^(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)哪部分不可以報(bào)銷呢？今天小編就跟大家聊一聊。
社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍" alt="兒童社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍" width="600" height="400" style="width: 600px; height: 400px;">
一：兒童社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，按照相關(guān)要求，一級(jí)醫(yī)院含社區(qū)服務(wù)中心不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為百分之六十五；二級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷起付門檻為三百元，報(bào)銷比例為百分之六十；三級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷起付門檻為五百元，報(bào)銷比例為百分之五十五。
參保人員在定點(diǎn)醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)，定點(diǎn)零售藥店發(fā)生以下三點(diǎn)事項(xiàng)均可報(bào)銷。
1、住院治療所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用；如床位費(fèi)、輸液費(fèi)等等。
2、社區(qū)門診報(bào)銷，符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用；
3、符合規(guī)定的其他費(fèi)用。
二、兒童社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷的范圍
1、因意外產(chǎn)生的費(fèi)用，如交通事故、意外傷害等等，是不予報(bào)銷的。
2、自身患有精神疾病而自殺、自殘的，產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，不予報(bào)銷。
3、因打架、吸毒、酗酒等有違反法律多導(dǎo)致的疾病是不予報(bào)銷。
4、在不是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的就診所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，不予報(bào)銷。
5、因整容、整牙等美容項(xiàng)目產(chǎn)生的缺陷，進(jìn)行治療的不予報(bào)銷。
三、辦理兒童社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)需要的資料
1、身份證件：寶寶剛出生就可以辦理兒童醫(yī)療保險(xiǎn)的，不過(guò)需要帶著出生證明先上戶口。其他的流程都是一樣的，需要提供戶口簿和身份證原件、復(fù)印件一份（戶口簿的復(fù)印件包括戶主名字的首頁(yè)及參保人當(dāng)頁(yè)）。
2、填表：填寫《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)申報(bào)表》一式兩份可以再社區(qū)直接領(lǐng)取，填寫并簽名。
3、照片：需要提供一張一寸白底照片。
4、繳費(fèi)：如需辦理委托銀行劃賬繳費(fèi)的，需要提供與居民醫(yī)保名字一致的銀行卡原件與復(fù)印件一張。
5、發(fā)卡：一般以上資料準(zhǔn)備完畢并交過(guò)之后，是在2-3個(gè)月左右出卡，由社區(qū)電話通知，去領(lǐng)卡。如果社區(qū)長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有通知，可以打電話咨詢當(dāng)?shù)厣绫＞志唧w情況。
以上就是小編今天為大家整理的關(guān)于兒童社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)的資料，希望能幫到大家。
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