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醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是怎樣的?醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少?

現(xiàn)在基本上是人人都有醫(yī)療保險(xiǎn),但是很多人不知道,醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是怎樣的?醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少?下面小編就給大家講解一下,希望能夠?yàn)榇蠹姨峁┮恍椭?/span>

醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例

一、醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是怎樣的?

如今醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是比較簡(jiǎn)單方便的,有醫(yī)保的患者在入院時(shí),憑身份證、醫(yī)保卡辦理醫(yī)保登記手續(xù)到病房住院,在患者出院的時(shí)候,憑醫(yī)???、身份證在住院收費(fèi)處辦理結(jié)算手續(xù),可以直接在醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)的結(jié)算,并不需要再去社保中心報(bào)銷,也就是說,參保人在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院時(shí),出具醫(yī)???,讓統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料,辦理住院號(hào),在出院結(jié)算時(shí),醫(yī)保系統(tǒng)就會(huì)自動(dòng)進(jìn)行報(bào)銷參保人該報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用。

二、醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少?

目前醫(yī)療保險(xiǎn)主要分為職工醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),它們的報(bào)銷比例是不一樣的:1. 職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例根據(jù)住院費(fèi)用的高低進(jìn)行有比例的報(bào)銷,1300-3萬元(包含)之間的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為85%,3萬元-4萬元(包含)之間的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為90%,4萬元-10萬元(包含)之間的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為95%,10萬元-30萬元(包含)之間的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為85%,社區(qū)門診起付線為1800元,最高報(bào)銷2萬元,報(bào)銷比例為90%,非社區(qū)門診報(bào)銷比例為70%。2. 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例:在一級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例為65%,在二級(jí)醫(yī)院,6000元以下的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為65%,6000元以上的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為80%;在縣三級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例為65%,高于6000元的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為80%,而市三級(jí)醫(yī)院起12000元以下的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為55%,12000元以上的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為75%。

三、醫(yī)療保險(xiǎn)

醫(yī)療保險(xiǎn)也就是醫(yī)保,目前醫(yī)療保險(xiǎn)一般分為職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)兩種。醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家為人們提供的基本醫(yī)療保障,是國(guó)家建立的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,是國(guó)家給予每一個(gè)公民的政策福利,具有普惠性、互助性的特征,所有人都在醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍內(nèi),而且醫(yī)療保險(xiǎn)沒有健康告知,無論是身體有沒有患病,或者患過什么病,都可以正常投保,都能夠正常報(bào)銷。但并不是100%的報(bào)銷,尤其是涉及到第三方責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用不報(bào)銷。

大家經(jīng)過小編的講解,知道醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比較簡(jiǎn)單,但是醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是各不一樣的,醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)每個(gè)人來說,都是必不可少的。

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