現(xiàn)在我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高,國(guó)家給予我們的各種福利待遇也是越來(lái)越好了,尤其是對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)這一塊的內(nèi)容更是如此,為了提高退休人員和企業(yè)職工的醫(yī)療保障水平,從而能夠減少這類人群的負(fù)擔(dān),政府推出了職工醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn),那么什么是職工醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)呢?職工醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)怎么報(bào)銷呢?今天我們就來(lái)說(shuō)說(shuō)這職工醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)到底是什么,有需要的朋友一起來(lái)了解一下呀!
一、什么是職工醫(yī)療保險(xiǎn)?
其實(shí)這職工醫(yī)療保險(xiǎn)說(shuō)的也就是職工醫(yī)保,這是屬于社會(huì)五大基礎(chǔ)保險(xiǎn)的產(chǎn)品之一,其余的四險(xiǎn)也就是工傷保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)以及失業(yè)保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)構(gòu)成,從職工醫(yī)保的使用范圍一起來(lái)看的話,不管是疾病醫(yī)療還是意外醫(yī)療來(lái)說(shuō)都是涵蓋在范圍以內(nèi)的,但是針對(duì)不一樣的醫(yī)療費(fèi)用支出的覆蓋的情況是不一樣的,就像是特效藥以及中成藥等等這些都是不能夠報(bào)銷的藥品費(fèi)用。
二、什么是職工醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)?
職工醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)產(chǎn)品其實(shí)就是參加了城鎮(zhèn)職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)以后的一個(gè)補(bǔ)充性保障,一般人們?cè)谝驗(yàn)樯∽≡阂院?,要是?jīng)過(guò)了社保的賠付的話,那么就要承擔(dān)大約百分之三十左右的醫(yī)療費(fèi)用,而我們患病的醫(yī)療通常都是不可預(yù)見(jiàn)的,且醫(yī)療費(fèi)用支出上面也是十分不穩(wěn)定的,所以會(huì)給員工的經(jīng)濟(jì)上帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而有了職工醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)產(chǎn)品,那么就可以有效的降低他們的個(gè)人負(fù)擔(dān),以此來(lái)解決后顧之憂,這也可以體現(xiàn)出企業(yè)對(duì)于員工這方面的關(guān)懷,而職工醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)的保險(xiǎn)資金都是集中使用和管理的且還有單獨(dú)的賬戶進(jìn)行管理,因此是不會(huì)劃入基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的。
三、職工醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)怎么報(bào)銷?
職工醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)如何進(jìn)行報(bào)銷呢?其實(shí)也不難,報(bào)銷原則上市與當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)是一樣的,什么藥品范圍、醫(yī)院范圍以及理賠事項(xiàng)幾乎都是一樣的,而社保也是有起付線的,有兩部分是沒(méi)法兒報(bào)銷的,一個(gè)是起付線以下的,還有一個(gè)是社保報(bào)銷以后剩余的錢,而職工醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)就是針對(duì)這部分社保不能夠報(bào)銷的錢來(lái)進(jìn)行報(bào)銷的,也就是說(shuō)你的起付線低了,報(bào)銷比例高了,然后可以報(bào)銷的費(fèi)用也就多啦!
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