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大病醫(yī)療保險怎么報銷?您都了解多少呢?

 

隨著2020年大病醫(yī)療保險新政策的出臺,對我們的保險觀念又有了新的一輪沖擊,使得報銷范圍更大化,在涵蓋的大病種類上更為豐富了。那么到底大病醫(yī)療保險怎么報銷您是不是清楚呢?一起來看看這個關于大病醫(yī)療保險及其報銷問題的內容分享吧!

大病醫(yī)療保險怎么報銷

一、大病醫(yī)療保險的新政策

2020年,大病醫(yī)療保險新政策落地,納入了更大的大病保障病癥;另一方面,來加大了報銷比例上的設計。那么具體的報銷范圍涵蓋情況是怎么樣的呢?

1、癌癥醫(yī)療保障:涵蓋了癌癥化學治療、放射醫(yī)療、中醫(yī)藥抗癌醫(yī)療、同位素抗癌醫(yī)療、介入抗癌醫(yī)療技術;

2、針對重癥尿毒癥的換證,提供門診血透腹透醫(yī)療賠付;

3、針對腎移植后,還有專業(yè)針對性的抗排異資料;

4、涵蓋了精神類的大病醫(yī)療:精神分裂、中度抑郁癥、重度抑郁癥、強迫癥、狂躁癥等等;

當然,這類也有其規(guī)定的一些在免責范圍內的醫(yī)療情況,比如職業(yè)病、自殺、醫(yī)療事故等等類型,是不能通過大病醫(yī)療保險報銷的。

二、具體說說大病醫(yī)療保險怎么報銷的問題

1、報銷流程

準備報銷資料(包括了參保人身份證、醫(yī)??ā①M用清單原件等)-提交定點醫(yī)院的醫(yī)??七M行資料的初審-由定點醫(yī)院提交初審合格的資料至城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的經(jīng)辦機構審核-在核定合格后,發(fā)放大病醫(yī)保的報銷款項。

2、具體說說報銷比例是怎么樣的

1)起付線,2萬元,只有超過了2萬元支出以上的醫(yī)療損失才能夠通過大病醫(yī)保補償;

2)針對超過了起付線以上的金額,是按照費用梯度進行理賠的:

2萬元-5萬元之間的,報銷比例為50%;

5萬元-10萬元之間的,報銷比例為60%;

10萬元以上的部分,報銷比例為70%

這里,大病醫(yī)保的年度報銷限額為30萬元。

三、寫在最后

整體來看,大病醫(yī)療保險對于我們國內居民參保醫(yī)保后的福利性是更大化的,之后參保醫(yī)保的民眾才能補充配置大病保障險,而且是直接從個人賬戶劃扣的,不需要額外支出保險費用,這樣的設計是更人性化的。

不過起付線的要求是比較高的,2萬元的基本醫(yī)療費用還是需要我們自行承擔,還有報銷比例并不高的因素影響,所以組合配置商業(yè)醫(yī)療險還是必要的哦!

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