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工會是什么?工會住院醫(yī)療保險的保障涵蓋了哪些?

眾所周知,我們的醫(yī)療保障市場上,產品的種類和設計是非常多元化的,產品的保障差異也是有區(qū)別的,作為一名基本的在職員工來說,職工醫(yī)保是我們都必須要配置的。除了這類產品之后,很多公司還配置有工會住院醫(yī)療保險。那么工會什么?工會住院醫(yī)療險可以為我們提供什么呢?

工會住院醫(yī)療險

一、解答工會概念

工會就是勞工總會或者說是工人聯合會,屬于自發(fā)組合的社會團體,一般多存在于較大型的企業(yè)或者組織中。這個利益團體成立的意圖在于可以跟雇主進行工資、工作時限、條件等多方面的談判。中華全國總工會是可以依法維護職工的恒大權益的。說了那么說,那么到底工會住院醫(yī)療保險是什么呢?

二、關于工會住院醫(yī)療保險的介紹

提到工會住院醫(yī)療保險,相信很多就算是在職員工也都是比較陌生的。然而實際上,這類產品在國內已經存在有十幾年的時間的,它也屬于一類不予盈利為目的的社會福利性產品。

“工會保險”本身的保障是旨在工會醫(yī)療互助的,是醫(yī)療體制改革和優(yōu)化的產物,用于鼓勵企業(yè)和個人通過這類險種的配置來補充解決住院醫(yī)療需求,特別是基本醫(yī)療險中不予報銷的部分。

從保障本身的涵蓋來看,包括了必要且合理的住院相關醫(yī)療費用的損失。包括了住院本身的床位費等支出,還涵蓋了各類住院雜項費用,比如手術費、藥品費、診斷費、檢查費、注射費等等,涵蓋范圍和保障額度都比基本醫(yī)療保險更為寬泛。

三、具體看看工會住院醫(yī)療保險的給付情況

上邊已經提及了工會住院醫(yī)療險的醫(yī)療互助功能,這里小編還要補償下關于大病醫(yī)療的給付補償問題,不同地區(qū)的工會住院醫(yī)療險保障的大病種類和數量是有所差異的。但是只要是在保障范圍內罹患指定大病的,還可以額外獲得一份定額給付的互助醫(yī)療基金。

比如上海區(qū)域的大病病癥保障有9中,互助醫(yī)療金的金額為10000元。而且還可以享受一定額度的慰問金福利。

不過,這類產品也是有30天的免責期的,除非是意外住院的情況,否則免責期內的費用也是不予報銷的。從具體的報銷比例來看,屬于基本醫(yī)療未報銷的個人自付支出,按照起付線到封頂線內費用報銷60%及封頂線上的金額報銷70&進行補償。

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