現(xiàn)在人們患重大疾病的概率越來越高，為了保證自己有錢看病，買一份重疾險還是很有必要的，而有些公司已經(jīng)為員工想到了這點，幫員工買了重疾險，那么公司給我們買了重疾醫(yī)療保險怎么理賠呢？下面螞蟻保來告訴你。
公司給我們買了重疾醫(yī)療
公司給我們買了重疾醫(yī)療保險不買基本醫(yī)療保險可以嗎？
不可以，基本醫(yī)療保險也就是社保，社保是企業(yè)必交的保險，是強制性的。而重疾醫(yī)療保險屬于商業(yè)保險，對企業(yè)來說可買，也可以不買，不是強制性的。
一、基本醫(yī)療保險不屬于商業(yè)險。
社會保險與商業(yè)保險在性質(zhì)上有著根本不同，社會保險是國家強制性的社會保障，屬于國家基本保障的性質(zhì)。商業(yè)保險是金融企業(yè)的經(jīng)營活動，以贏利為目的并根據(jù)投保額決定補償額，屬經(jīng)濟性質(zhì)，重疾險屬商業(yè)保險。
二、企業(yè)可以不買商業(yè)險，但必須為員工辦理社會保險，不能因為購買商業(yè)保險而免除辦理社會保險的法定義務(wù)。
辦理社會保險是勞動者及用人單位必須履行的義務(wù)，繳納社會保險費之后才能獲得享受社會保險金的待遇和權(quán)力，社會保險屬于社會立法范疇。商業(yè)保險的保險金額取決于投保時繳納保費的多少，以投保額決定償還額。
公司買的重疾險怎么理賠？
1、醫(yī)院確診。被保險人感覺到身體出現(xiàn)不適時立即到保險公司所指定的醫(yī)院進行確診，醫(yī)院會對被保險人的身體狀況進行診斷，得出被保險人是否患有重大疾病以及具體是哪種重疾的結(jié)論。醫(yī)院的確診都會有確診書，而確診書是重疾險理賠的重要依據(jù)。
2、及時報案。拿到醫(yī)院的重疾確診書后，被保險人應(yīng)及時向保險公司報案，保險公司接到報案以后，就會啟動理賠程序，進行理賠。
3、準(zhǔn)備理賠資料。重疾險理賠一般需要以下材料：
?、?、是診斷證明書、門診病歷、出院小結(jié)、住院小結(jié)，在多個醫(yī)院就診需同時提供多個醫(yī)院的診斷證明；
?、凇⑹轻t(yī)療費用收據(jù)、住院費用收據(jù)和住院費用明細清單；
?、?、是病理、化驗、影像、心電圖等檢查報告，這些報告需加蓋醫(yī)療機構(gòu)的有效簽章。
4、審核證明和資料。收集完理賠資料便把理賠資料提交給保險公司，保險公司對投保人、被保險人或者受益人提供的有關(guān)證明和資料進行審核，確定保險單是否有效，保險期限是否到期，是否在保障責(zé)任范圍內(nèi)等。
5、履行賠付義務(wù)。保險公司在確定責(zé)任的基礎(chǔ)上，對屬于保險責(zé)任的，在和被保險人或者受益人達成賠償協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償義務(wù)給付賠償金，保險理賠結(jié)束。
社保報銷標(biāo)準(zhǔn)金額是多少？
社保中的醫(yī)療保險是分為幾個級別的，無論是門診看病還是住院醫(yī)療，社保報銷內(nèi)有一個標(biāo)準(zhǔn)，1800元，超過1800元的部分，社保才開始報銷。低于1800元的話，是自己負擔(dān)的。北京地區(qū)現(xiàn)在的社保報銷最高限制是30W，其中1800~10W之間是一部分，超過10W的就計入大額醫(yī)療互助基金了。
公司給我們買了重疾醫(yī)療
如果是說你們單位給你買了社保，又給你們買了商業(yè)保險的重大疾病保險的話，那恭喜你，你們單位的福利真的很好。社保的保障并不全面的，而且相對報銷的額度也不高，商業(yè)保險的重大疾病險是對社保的一個有力補充。
公司給我們買了重疾醫(yī)療保險，當(dāng)出現(xiàn)重大疾病時理賠流程與普通重疾險理賠流程是一樣的，如果出現(xiàn)無法理賠的情況，螞蟻保上有專業(yè)的保險顧問，他們會幫你解決無法理賠的事情。
更多保險問題，咨詢專業(yè)老師快速解答
進入微信搜索微信號：bx33358(點擊復(fù)制微信號)
推薦閱讀：
