眾所周知，現(xiàn)下國(guó)內(nèi)的醫(yī)療保障市場(chǎng)上的完善度和配置率都越來越高了，這里包括了基本醫(yī)療也涵蓋了商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。那么我們市場(chǎng)上的醫(yī)療保險(xiǎn)究竟是如何劃分的呢？醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷百分之多少呢？來看看文章的專業(yè)解答吧！
一、關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)及其劃分
在國(guó)內(nèi)的醫(yī)療險(xiǎn)市場(chǎng)上，根據(jù)體制化劃分一分為二，分別是國(guó)家基本醫(yī)療和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。
這里，國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)屬于國(guó)家立法，強(qiáng)制化執(zhí)行的，具有強(qiáng)制性也有福利性；而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)則屬于保險(xiǎn)公司的盈利工具之一，是保險(xiǎn)方進(jìn)行產(chǎn)品設(shè)計(jì)并上市銷售的。
1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)
基本醫(yī)療的保障可以細(xì)分為職工醫(yī)保、居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三類；是針對(duì)不同的投保群體設(shè)計(jì)的，一部分是簽訂了勞動(dòng)合同的在職員工、一部分是城鎮(zhèn)居民，包括了未成年和老年群體、還有一部分是農(nóng)村居民群體。
2、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品的劃分元素就比較多了，整體來看，市場(chǎng)上在售的醫(yī)療險(xiǎn)種包括了百萬醫(yī)療險(xiǎn)、住院醫(yī)療險(xiǎn)、小額醫(yī)療險(xiǎn)、防癌醫(yī)療險(xiǎn)和中、高端醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品等。
二、那么到底醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷多少錢呢
根據(jù)險(xiǎn)種劃分的不同，醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷情況肯定是有差異的。
1、對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)來說
職工醫(yī)療的報(bào)銷額度是最高的，不過醫(yī)保卡一般屬于比例報(bào)銷，報(bào)銷范圍在60%-70%之間，而且還有起付金額的限制，不同的就醫(yī)場(chǎng)所起付線以上的部分報(bào)銷比例也是不同的。另外退休職工的報(bào)銷比例會(huì)高于在職員工，而且起付線的設(shè)置更低。
再者，居民醫(yī)保或者新農(nóng)合的報(bào)銷，相對(duì)的額度是低的多的，但是跟繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也有關(guān)系，繳費(fèi)水平越高的，報(bào)銷比例也更高。
2、對(duì)于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)來說
不同的產(chǎn)品的報(bào)銷比例和報(bào)銷范圍也有很大差異，具體要看產(chǎn)品的合同設(shè)定情況是怎么樣的。
另外，針對(duì)已經(jīng)配置基本醫(yī)保的，在醫(yī)保報(bào)銷后再申請(qǐng)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的理賠，報(bào)銷比例要高于直接報(bào)銷的情況，現(xiàn)下市場(chǎng)在售的很多產(chǎn)品的報(bào)銷比例是可達(dá)100%的。
三、寫在最后
醫(yī)療保障的配置問題是我們都非常關(guān)心的，通過合理化的配置方式和理賠方式，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療0花費(fèi)的愿景是完全可達(dá)的。當(dāng)然，這個(gè)就要求我們對(duì)醫(yī)療保障本身是比較了解的，而且對(duì)其理賠的相關(guān)內(nèi)容也要全面知悉哦！
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