現(xiàn)在很多人都參保了社保醫(yī)保，無(wú)論是職工醫(yī)保、居民醫(yī)保還是新農(nóng)保，都能夠提供基本醫(yī)療保障，解決就醫(yī)難、就醫(yī)貴的問(wèn)題。很多人產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用后不知道醫(yī)保該如何報(bào)銷，能報(bào)銷多少，那么今天就給大家分享一下醫(yī)保報(bào)銷百分之多少?二次報(bào)銷是怎么算的?
一、醫(yī)保報(bào)銷百分之多少
醫(yī)保都是按當(dāng)?shù)匾?guī)定的比例進(jìn)行報(bào)銷的，各地的政策不同，報(bào)銷比例有所差異。在不同的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，能夠報(bào)銷的額度都是不一樣的，并且要達(dá)到起付線才能夠進(jìn)行報(bào)銷。
職工醫(yī)保的話住院最低能報(bào)銷85%，最高可以報(bào)銷95%;居民醫(yī)保的報(bào)銷比例與醫(yī)院等級(jí)有關(guān)，報(bào)銷比例在50%~80%不等。
就拿2022年長(zhǎng)沙城鎮(zhèn)居民醫(yī)保來(lái)說(shuō)，門(mén)急診看病的話2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷比例為50%，門(mén)急診的最高報(bào)銷額度是2萬(wàn)元;住院醫(yī)療起付線是1300，三級(jí)醫(yī)院3萬(wàn)元以下報(bào)銷85%，三萬(wàn)元到四萬(wàn)元的部分可以報(bào)銷90%，超過(guò)4萬(wàn)元的部分按95%進(jìn)行報(bào)銷，一年最高可報(bào)銷7萬(wàn)元。
二、二次報(bào)銷是怎么算的
醫(yī)保二次報(bào)銷指的就是在首次報(bào)銷后，自費(fèi)部分金額超過(guò)一定的標(biāo)準(zhǔn)的話，可以用大病醫(yī)療保險(xiǎn)再報(bào)銷一次，大病醫(yī)保是不需要額外購(gòu)買的，現(xiàn)在大部分居民醫(yī)保和職工醫(yī)保以及新農(nóng)合都是可以二次報(bào)銷的。
二次報(bào)銷的計(jì)算公式為：報(bào)銷金額=(總費(fèi)用-醫(yī)保外部分-首次報(bào)銷-起付線)*報(bào)銷比例，也是只能報(bào)銷實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用，各地的起付線和報(bào)銷比例可能會(huì)不一樣，具體的可以咨詢一下當(dāng)?shù)氐纳绫Ｖ行摹?/p>
三、醫(yī)保報(bào)銷去哪里辦理
要是在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的話，出院結(jié)賬出示社?？ɑ蛘呱绫Ｌ?hào)碼，醫(yī)院會(huì)自動(dòng)報(bào)銷，只收取需要自費(fèi)的部分。
如果沒(méi)有住院或者因?yàn)槠渌驔](méi)有在醫(yī)院窗口報(bào)銷的話，需要攜帶診斷書(shū)、費(fèi)用清單、結(jié)算發(fā)票、社?？ǖ炔牧系疆?dāng)?shù)厣绫Ｖ行纳暾?qǐng)報(bào)銷。
如果是在異地就診的話，需要及時(shí)向社保所在地的社保中心進(jìn)行報(bào)案，一般是在三個(gè)月內(nèi)去社保中心申請(qǐng)報(bào)銷是有效的。
以上就是醫(yī)保報(bào)銷百分之多少，二次報(bào)銷是怎么算的全部?jī)?nèi)容介紹。醫(yī)保報(bào)銷比例一般在50%~95%之間，具體的要看當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保政策是怎么規(guī)定的。大家還有其他保險(xiǎn)問(wèn)題想要咨詢的話，可以直接添加馬蜂保老師的微信。
推薦閱讀：
2024年新農(nóng)合報(bào)銷比例是百分多少？報(bào)銷范圍是什么？
職工醫(yī)保靶向藥報(bào)銷比例是多少？職工醫(yī)保最高報(bào)銷數(shù)額是多少？
醫(yī)保報(bào)銷和意外險(xiǎn)報(bào)銷先報(bào)哪一個(gè)？醫(yī)保可以報(bào)銷多少錢？
