如今很多人都有醫(yī)療保險,就是為了看病住院時可以享受醫(yī)療費用的報銷,減輕經(jīng)濟負(fù)擔(dān),那么,現(xiàn)在醫(yī)療保險報銷多少? 現(xiàn)在醫(yī)療保險報銷范圍是什么?
一、現(xiàn)在醫(yī)療保險報銷多少?
現(xiàn)在醫(yī)療保險主要分為職工醫(yī)療醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,它們的報銷比例有一定的差別。1. 職工醫(yī)療保險也就是五險一金當(dāng)中的醫(yī)療保險,它的門診報銷的起付線是1800元,最高報銷2萬元,社區(qū)門診報銷比例為90%,非社區(qū)門診報銷比例為70%。而住院報銷的起付線是1300元,最高限額是40萬,根據(jù)住院費用的高低報銷比例不一樣,一般在85%-95%。2. 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的報銷比例:一級醫(yī)院起付線為300元,報銷比例為65%;二級醫(yī)院起付線為400元,6000元以下報銷比例為65%,超過6000元的可以報銷80%;三級醫(yī)院起付線為600元,6千元以下的報銷比例為65%,超過6千元的報銷比例為80%。一般來說各個地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展情況是不一樣的,因此現(xiàn)在醫(yī)療保險報銷比例有所差異。
二、現(xiàn)在醫(yī)療保險報銷范圍是什么?
現(xiàn)在醫(yī)療保險報銷范圍:1、基本醫(yī)療保險藥品報銷,納入基本醫(yī)療保險給付范圍內(nèi)的藥品有甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統(tǒng)一的,現(xiàn)在醫(yī)療保險能夠100%報銷,乙類藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整,只能報銷80%。2、基本醫(yī)療保險診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,也是屬于基本醫(yī)療保險的報銷范圍,主要包括住院床位費、手術(shù)費、治療費用、檢查費等,不在基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的不能報銷。
三、現(xiàn)在醫(yī)療保險報銷流程
現(xiàn)在醫(yī)療保險報銷流程非常簡單,已經(jīng)實現(xiàn)了同步報銷,參保人去定點醫(yī)院就醫(yī)看病的時候,無論門診或住院均使用醫(yī)保卡掛號,產(chǎn)生的醫(yī)療費在醫(yī)院的醫(yī)保報銷窗口可以由社會統(tǒng)籌部分在線報銷,參保人只需支付醫(yī)療費中個人負(fù)擔(dān)的部分,也就是說參保者在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費,符合報銷規(guī)定的由統(tǒng)籌基金支付,個人自負(fù)的由本人用醫(yī)??ㄓ囝~卡或現(xiàn)金與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。
從本文大家可以看出,現(xiàn)在醫(yī)療保險報銷是有比例的報銷,現(xiàn)在醫(yī)療保險報銷范圍是符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的藥品、診療項目等都能夠進(jìn)行報銷。
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