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什么是醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷(xiāo)?醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷(xiāo)去哪里報(bào)銷(xiāo)?

現(xiàn)在很多人都知道醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用的,但是也有人不知道醫(yī)療保險(xiǎn)能夠二次報(bào)銷(xiāo),那么小編就給大家講一講,什么是醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷(xiāo)?醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷(xiāo)去哪里報(bào)銷(xiāo)?

醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷(xiāo)去哪里報(bào)銷(xiāo)

一、      什么是醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷(xiāo)?

醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷(xiāo)也叫做大病保險(xiǎn)保銷(xiāo),是對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)報(bào)銷(xiāo)過(guò)的部分進(jìn)行二次報(bào)銷(xiāo),就是參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的居民和參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的人,如果看病費(fèi)用超過(guò)個(gè)人負(fù)擔(dān)能力,在正常報(bào)銷(xiāo)之后,還可以申請(qǐng)一次大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo),有起付線的規(guī)定,但是沒(méi)有封頂線的設(shè)置。醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷(xiāo)是一項(xiàng)制度性安排,對(duì)目前的醫(yī)保進(jìn)行了有力的補(bǔ)充,進(jìn)一步保障了人們因重大疾病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用、災(zāi)難性支出,使大病患者能夠盡可能多地獲得一些補(bǔ)償,減少了因病致貧、因病返貧的發(fā)生,而且減輕了個(gè)人和家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

二、醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷(xiāo)去哪里報(bào)銷(xiāo)?

醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷(xiāo)可以在參保地社保局醫(yī)保服務(wù)窗口進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)手續(xù)的辦理,如果需要辦理醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷(xiāo),需要向當(dāng)?shù)厣绫>痔峤粓?bào)銷(xiāo)申請(qǐng),并且提供參保人的身份證、銀行帳號(hào)、醫(yī)保補(bǔ)償結(jié)算單、診斷證明、門(mén)診病歷、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、出院小結(jié)等材料,社保局工作人員經(jīng)過(guò)審核通過(guò)后,參保人就可以獲得醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷(xiāo)的賠償。

三、醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷(xiāo)是怎樣的?

醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷(xiāo)是按照一年之內(nèi)這個(gè)人看病總費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),不是按照病種報(bào)銷(xiāo),而它的原則是分段計(jì)算、累加支付,不管參保人患的是什么病,費(fèi)用超過(guò)一定額度,都可以按照對(duì)應(yīng)的比例報(bào)銷(xiāo),每個(gè)地方的標(biāo)準(zhǔn)不一樣,一般報(bào)銷(xiāo)比例在50%~90%。比如北京,如果參保人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在起付線以上、5萬(wàn)元(含)以?xún)?nèi)的費(fèi)用,二次醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例是50%;超過(guò)5萬(wàn)元的費(fèi)用,二次醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的比例是60%,大連則是超過(guò)了起付線2萬(wàn)元就能二次報(bào)銷(xiāo),5萬(wàn)以?xún)?nèi)的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例是60%;5—10萬(wàn)可以報(bào)銷(xiāo)65%,10萬(wàn)元以上可以報(bào)銷(xiāo)70%。

大家通過(guò)小編的講解,可以知道醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷(xiāo)是一種惠民政策,是對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后自費(fèi)的部分進(jìn)行二次報(bào)銷(xiāo),醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷(xiāo)是去當(dāng)?shù)蒯t(yī)保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo),是有比例的報(bào)銷(xiāo)。

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