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職工醫(yī)療保險(xiǎn)怎樣報(bào)銷?有了社保還要買什么保險(xiǎn)?

職工醫(yī)療保險(xiǎn)社保的一部分,而社保可能是我們接觸到最多的一類保險(xiǎn)產(chǎn)品,社保的保障范圍還是非常全面的,其中就包含了職工醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn),那么,職工醫(yī)療保險(xiǎn)怎樣報(bào)銷?有了社保還要買什么保險(xiǎn)?

職工醫(yī)療保險(xiǎn)怎樣報(bào)銷

一、職工醫(yī)療保險(xiǎn)怎樣報(bào)銷?

醫(yī)保的報(bào)銷一般是帶有限制條件的,并不是所有的醫(yī)療項(xiàng)目都可以申請(qǐng)報(bào)銷,關(guān)于醫(yī)保的報(bào)銷一定要知道“一定點(diǎn)+三目錄”。

一定點(diǎn):定點(diǎn)醫(yī)院,并不是所有的醫(yī)院都能通過醫(yī)保報(bào)銷,就連平時(shí)買藥也同樣如此,只有前往醫(yī)保內(nèi)定點(diǎn)藥店才可以通過刷醫(yī)??ㄙ?gòu)藥。

三目錄:藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄,一般像減肥、近視眼手術(shù)這些都是超出社保外的項(xiàng)目,是不予報(bào)銷的。

二、商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)與職工醫(yī)保有什么區(qū)別?

1、本質(zhì)不同:

醫(yī)保屬于社保里的一種,是一種社會(huì)保障制度,由政府依法強(qiáng)制執(zhí)行的,而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)則是一種商業(yè)的行為,根據(jù)市場(chǎng)、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)公司等多方面因素來制定的,完全憑消費(fèi)者個(gè)人意愿進(jìn)行購(gòu)買。

2、目的不同:

醫(yī)保是不以營(yíng)利為目的的,出發(fā)點(diǎn)也是為了確保勞動(dòng)者的基本生活保障,維護(hù)社會(huì)的穩(wěn)定,以此促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)則是具有商業(yè)性質(zhì),帶有營(yíng)利性,保險(xiǎn)公司是需要通過它來獲取利潤(rùn)的。

3、保費(fèi)和保障水平不同:

醫(yī)保的保費(fèi)與保障的水平兩者之間并沒有什么直接的聯(lián)系,而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)保費(fèi)與保障的水平就有了非常大的關(guān)系,保費(fèi)越高,保障的水平也會(huì)越高。

4、籌資來源不同:

醫(yī)保的籌資主要是來源于政府、單位和個(gè)人,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)則完全是個(gè)人。

三、有了社保還要買什么保險(xiǎn)?

重疾險(xiǎn):在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下,重疾險(xiǎn)是最建議大家購(gòu)買的,要知道,購(gòu)買重疾險(xiǎn)后,只要確診為合同上約定的重大疾病或達(dá)到了指定的狀態(tài),滿足賠付的標(biāo)準(zhǔn),就可以一次性獲得保險(xiǎn)公司幾十萬的賠付,這筆費(fèi)用除了可以及時(shí)用于治療外,也能彌補(bǔ)罹患大病后工作上的收入損失。

重疾險(xiǎn)的保費(fèi)可以說是幾大保障類產(chǎn)品力占比最高的,達(dá)到個(gè)人保費(fèi)預(yù)算的80%,所以,配置商業(yè)保險(xiǎn),重疾險(xiǎn)是個(gè)非常重要的險(xiǎn)種。

醫(yī)療險(xiǎn):醫(yī)療險(xiǎn)與醫(yī)保有些類似,但商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)種類比較多,其中百萬醫(yī)療險(xiǎn)的作用也是非常大的,上百萬的保額,能在重大疾病面前起到非常重要的作用,與重疾險(xiǎn)也形成了很好的互補(bǔ)。

壽險(xiǎn):壽險(xiǎn)最主要是為被保險(xiǎn)人提供生與死的保障,非常適合為家里的頂梁柱進(jìn)行配置,但如果考慮到預(yù)算因此,建議選擇定期壽險(xiǎn),保障責(zé)任簡(jiǎn)單,保費(fèi)便宜。

意外險(xiǎn):意外險(xiǎn)可以說是一款適合男女老幼的保險(xiǎn)產(chǎn)品,它主要針對(duì)意外導(dǎo)致的身故、傷殘?zhí)峁┍U?,有些保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)產(chǎn)品的特性增加意外醫(yī)療保障、交通意外保障、猝死保障等。實(shí)用性非常高。

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