雖說現(xiàn)在社保解決了部分醫(yī)療費用的問題,但隨著大家保險意識的增強,越來越多的人也會選擇投保商業(yè)保險進行補充保障了,在商業(yè)保險中,醫(yī)療保險也算是備受大家關注的一類保險了,今天,小編就和大家聊聊看醫(yī)療保險如何進行報銷。
一、醫(yī)療保險如何進行報銷?
醫(yī)療保險主要分為兩種,一種是報銷型醫(yī)療保險的,一般都是報銷社保已經報銷完的剩余費用,投保人在報銷時,需提供報銷完社保的分割單即可,和社保中的醫(yī)療保障是不沖突的。另一種是定額給付型醫(yī)療保險,這類醫(yī)療保險是會根據(jù)保險合同約定的條件進行給付,是不需要醫(yī)療費用發(fā)票的,一般投保人只需提供醫(yī)療診斷書、出院小結等憑證就可以了,這類醫(yī)療保險是和實際醫(yī)療費用花銷沒有必然聯(lián)系的,只和投保人投保的保額有關。
投保人在弄清楚自己投保的醫(yī)療保險類型后,就可以去報銷了。如果投保人投保了報銷型醫(yī)療險,有社保的話,在出院后,要攜帶好相關手續(xù)去辦理社保報銷,剩下社保不能報銷的費用部分,再去商業(yè)醫(yī)療保險公司前去報銷,不同醫(yī)療保險的報銷比例也是不一樣的。
一般來說,商業(yè)醫(yī)療保險對沒有報銷的社保部分也會進行報銷的,不過這些報銷也是屬于補償性的,并不會額外多賠付。即使投保人購買了多份醫(yī)療保險,所獲得的保險賠償也是不會超過醫(yī)療費用總支出的。
二、醫(yī)療保險的報銷流程是怎樣的?
被保人一旦發(fā)生了保險事故,首先要做的是及時向保險公司進行報案,一般來說,如果投保人投保時超過規(guī)定時間的話,保險公司是有理由進行拒賠的。接著,保險受益人需按照保險條款要求提交好相應的理賠材料,符合合同理賠要求的,保險公司才會進行受理。
之后,保險公司的專業(yè)理賠人員對保險案件進行審核,并根據(jù)條款內容做出理賠決定。如果醫(yī)療保險在報銷時,獲得保險公司理賠認可的話,那被保人可以在約定的幾個工作日后獲得相應的理賠款。當然,有社保報銷的部分也是需要提供社保理賠分割單的。
三、醫(yī)療保險哪種好?
目前來看,商業(yè)醫(yī)療保險的種類主要是分為住院津貼型和費用報銷型這兩種雷總,對于前者來說,保險公司每天都是按照固定額度,對被保人在住院期所產生的各類費用進行相應的補償,這類保險產品與社保甚至是一些其它類別的商業(yè)醫(yī)療保險是可以重復補貼的。
投保人在投保費用報銷型醫(yī)療險時是要慎重的,它可以報銷住院醫(yī)療費用,但對于報銷范圍,不同醫(yī)療險產品的規(guī)定也是不一樣的,對于社保不能進行報銷的,一般商業(yè)醫(yī)療保險同樣也是不能報銷的。
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