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體檢注意事項有哪些?體檢不合格影響買保險嗎?

隨著大家越來越重視健康,體檢的次數(shù)越來越多,檢查出來的毛病也越來越多......很多人在買保險前,都會糾結(jié)很多關(guān)于體檢的問題,比如:要不要主動體檢?體檢報告保險公司能查到嗎?體檢的某些指標異常,影響買保險嗎?今天就來談談體檢和保險的那點事

關(guān)于體檢

一、準備投保,什么時候體檢最好?

在買保險時,我們經(jīng)常會被一些問題困擾,深藍君總結(jié)了常見和體檢相關(guān)的問題,具體如下:

1、投保前,我應該主動去體檢嗎?

很多人由于對保險理賠的不理解,為了避免發(fā)生糾紛,想在買保險前主動去體檢。這種情況,覺得完全沒必要。

面對健康告知,只要根據(jù)現(xiàn)有的體檢資料如實告知就好,沒必要特意去體檢來證明自己是健康的。

《保險法》第十六條:

訂立保險合同時,保險人就保險標的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應當如實告知。

如果在網(wǎng)上買保險,你需要閱讀一下這份保險的健康告知部分,只要符合健康告知的要求就可以投保。

如果沒有體檢,也不知道自己是否有病,就不存在隱瞞病情的情況。

關(guān)于如實告知的問題,深藍君就已經(jīng)講了很多了,大家可以通過《買保險到底如何進行健康告知?》了解詳細攻略。

2、買了保險, 等待期能去體檢嗎?

關(guān)于等待期是否要去體檢,其實是很糾結(jié)的問題。深藍君虛擬了一個案例,A 同學符合健康告知的要求,剛剛投保了某熱銷重疾險,還處于 180 天的等待期之內(nèi):

1 個月后:急性闌尾炎住院手術(shù)

2 個月后:體檢查出乙肝病毒攜帶

從務實的角度來看,深藍君覺得上述 2 種情況,對 A 同學購買這份的重疾險是沒有影響的,只要在投保的時候符合健康告知就可以。

但是還有一種情況比較嚴重,就是等待期查出異常,但是等待期后才確診重疾的情況。

我們知道疾病從發(fā)現(xiàn)異常、檢查、病理切片,到確診都需要很長的時間,也就是有一些朋友在等待期就已經(jīng)查出了問題,但是還沒有確診,在等待期后才確診的重疾。

對于這種情況也比較復雜,要看合同是如何約定的,有的產(chǎn)品可以賠,有的不能賠。深藍就在《等待期生病,為什么保險公司拒賠了?》有深度的分析了,有興趣的可以看一下。

3、哪些情況,必須得體檢?

現(xiàn)實生活中,大多人買保險,是不想去體檢的。但有些情況,保險公司為了防止我們逆選擇,會要求我們?nèi)ンw檢,常見情況如下:

超額度投保:年齡、險種、地域等都會影響產(chǎn)品的免體檢額度;

既往病史:對于曾經(jīng)患過的病,無法確認的情況,也會要求體檢;

特殊情況:年齡較大、吸煙、超重,或其他保險公司認為存在潛在風險的客戶;

抽查:這就比較隨機了,一般是 3% 左右的新保單。

情況還挺復雜,要具體情況具體分析,很多時候體檢費用保險公司也會替用戶承擔。

二、體檢報告異常,影響買保險嗎?

體檢結(jié)果和健康告知,是直接相關(guān)的,所以很多人才會糾結(jié),到底要不要告知,以及如何告知?

就同樣整理了關(guān)于體檢,大家在健康告知階段需要注意的問題:

1、多份體檢報告,以哪份為準?

人的一生中會參加各種各樣的體檢,公司入職要體檢,學校定期要體檢,偶爾不舒服也要做體檢。

面對這么多體檢報告,難免會有沖突,那保險公司會以哪份為準呢?深藍就總結(jié)如下:

個人體檢 VS 公司體檢,以公司為準。

2 年前的體檢 VS 1 年內(nèi)的體檢,以最新的體檢為準。

體檢機構(gòu) VS 公立醫(yī)院體檢中心,以公立醫(yī)院為準。

二級醫(yī)院 VS 三級醫(yī)院,以等級高的醫(yī)院為準。

醫(yī)院體檢中心 VS 醫(yī)院專項檢查,以針對性檢查為準。

認為,不管哪種情況都不必擔心,將相對更有價值的報告提交給保險公司,讓核保人員去處理就好。

2、體檢異常的那些箭頭,要告知嗎?

通常情況下,一個身體正常的年輕小伙去做一套全身體檢,多多少少都會發(fā)現(xiàn)一些不達標項目,更別說四十多歲的中年人了。

而有的人,特別擔心保險公司理賠時會耍賴 ,所以會 把自己過往全部的體檢情況或從小到大就醫(yī)經(jīng)歷,都告知保險公司。

比如乙肝表面抗體+、高密度脂蛋白 HDL 增高等,其實都是很正常的,并不是所有的小箭頭、陽性指標都是不利的或病理性的。

甚至有人把做過的基因檢測都告知保險公司,給自己增添不必要的麻煩。

這種情況下,不僅增加了保險公司核保人員的工作量,也讓核保員更加小心謹慎,所以核保結(jié)論也會更加苛刻。

如果你沒辦法判斷,可以咨詢一下體檢醫(yī)生,或者如實告知也挺好。

買保險如何進行如實告知?推薦大家閱讀這篇文章《掌握「健康告知」的全部技巧》,大家可以了解買保險健康告知的規(guī)則。

三、體檢記錄,保險公司查的到嗎?

一般身體有狀況的朋友,都會問深藍君這個問題,答案是當然有機會被查到。我們可以看一下投保須知的這一條:

關(guān)于體檢

所以在理賠的時候,保險公司有權(quán)利從各種渠道去獲取你醫(yī)療記錄。深藍君就這個問題和保險公司核賠崗的同事進行溝通,得到的結(jié)論如下:

雖然國內(nèi)醫(yī)院的診療信息為實名制,但是國內(nèi)醫(yī)院的 IT 水平仍然較低,所以有的醫(yī)療記錄是沒有聯(lián)網(wǎng)的。

在現(xiàn)在這個時間節(jié)點下,保險公司如果要查閱個人的就醫(yī)記錄,是需要一家一家去查的。體檢記錄也是如此,目前市場上體檢機構(gòu)也五花八門,這也給調(diào)查客觀造成了非常大的阻礙。

還是那句話,能不能查到并不是關(guān)鍵,關(guān)鍵是要做好健康告知,買保險買的就是心安和保障,建議不要抱有僥幸的心理。

四、我想要體檢,哪些機構(gòu)才靠譜?

身邊的民營體檢機構(gòu)越來越多了。比如:美年大健康、愛康國賓、慈銘、瑞慈等。

但隨著服務人群的增多,部分機構(gòu)的內(nèi)部管理問題也日漸凸顯。前段時間“假醫(yī)生”風波,又引起了大家對體檢質(zhì)量的擔憂。

公立醫(yī)院還是體檢機構(gòu),到底去哪里體檢比較好呢?深藍君為此列舉了兩類機構(gòu)的優(yōu)缺點:

1、公立醫(yī)院:

國家嚴格監(jiān)管,公信度強

系統(tǒng)治療篩查,方便及時就醫(yī)治療

缺點:需要親力親為,面臨人多難排隊等問題。

2、體檢機構(gòu):

流程便利:導醫(yī)陪同、報告寄送、線上解讀、上門服務

健康服務:早餐、飲料、休息室

缺點:高端服務費用昂貴,信用不好把控,可能存在 “重服務輕質(zhì)量”等問題 ,這也是引起輿論的重要原因。

每個人都有自己的偏好,不管是體檢機構(gòu),還是公立醫(yī)院都有各自的優(yōu)勢,大家按需求來選擇就好。

對于普通消費者,深藍君比較偏向公立醫(yī)院。部分醫(yī)院的服務也在逐漸改善,可以在線預約,能省下不少時間,也并沒有想象中那么糟糕。

深藍君已經(jīng)在深圳生活了 10 多年,大大小小的體檢機構(gòu)都去過,感受較深的是香港大學深圳醫(yī)院體檢部,這是我去過的體驗最好公立醫(yī)院體檢部。

如果你想追求更優(yōu)質(zhì)的服務,體檢機構(gòu)也是不錯的選擇。如果你身邊有口碑好,確實靠譜的體檢機構(gòu),的確可以選擇。如果實在找不到合適的,深藍君就建議你直接選擇三甲醫(yī)院的體檢科。

五、寫在最后:

為了寫今天這篇文章,深藍君特意和公司核保出身的同事,溝通了很久...我們出發(fā)點就是正確看待“體檢”這件事,解決大家對于體檢記錄的困惑,也不要因害怕拒保而放棄體檢。

建議大家都有一個合理的體檢計劃,一般是每年一次,如果有足夠預算,也要記得帶父母體檢,我們分析得很詳細了。

希望這篇文章對你有用,也歡迎分享給有需要的親朋好友。愿每個家庭都健健康康 :)

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