最近全是大事。而保險行業(yè)也迎來了重磅。保險行業(yè)協(xié)會和中國醫(yī)師協(xié)會最近,終于正式發(fā)布重疾新版定義,名稱叫《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范(2020年修訂版)》。等于蓋棺定論,以后保險公司就得照章執(zhí)行。大白把終稿跟前兩個版本做了下對比,區(qū)別不是特別大;主要是一些疾病定義細(xì)微的字眼調(diào)整,比如良性腦腫瘤變成了嚴(yán)重非惡性顱內(nèi)腫瘤。而對于大家關(guān)心的:新規(guī)究竟什么時候?qū)嵤??官方這次也大方亮出了答案:明確過渡期為發(fā)文之日起至2021年1月31日,確保重大疾病保險新老規(guī)范平穩(wěn)切換。過渡期結(jié)束后各公司不得繼續(xù)銷售基于舊規(guī)范開發(fā)的重大疾病保險產(chǎn)品。抓重點:規(guī)會在1月31日正式實施。在此期間,不再審批舊版定義的重疾險。而舊版定義的重疾險,最晚也就賣到1月31日就得下架,從而為新產(chǎn)品讓路。也就是說,留給大家的時間也就3個月了。不過也不用慌,把你們最關(guān)心的幾個問題做了集中整理,幫助大家理性決策。
新舊版定義變化及對我們的影響
重疾險新舊版定義的區(qū)別,做了張圖,主要有7大不同:
1.新定義額外拓展了3種重疾
利好!
不過,現(xiàn)在市面上很多重疾險,其實已經(jīng)囊括了這3種重疾。
2.約定3種輕癥,理賠款不能超過重疾保額30%
3種輕癥分別是輕度惡性腫瘤、較輕急性心肌梗死、輕度腦中風(fēng)后遺癥。
利空!
舊定義沒有規(guī)定產(chǎn)品必須保輕癥。But,過去幾年,保險公司為了增加產(chǎn)品吸引力,重疾險不僅保輕癥,還保中癥;而且輕癥、中癥理賠比例給的很高,像超級瑪麗3號max輕癥都能賠55%、中癥能賠75%?,F(xiàn)在3種高發(fā)輕癥,最多賠30%保額,到手的錢就縮水不少。
3.輕度甲狀腺癌,按輕癥賠
利空!
甲狀腺癌算是理賠大戶了。但它危害程度不高,20年生存率達(dá)到95%以上;治療費還很低,大概花個2萬塊就能治愈;再走下醫(yī)保報銷,實際自己出的的錢可能還不到1萬塊。而舊版定義的重疾險里,買了50萬保額,確診了甲狀腺癌,不管輕重直接賠50萬。想想,你花2萬塊治療,手里還能剩下48萬。也難怪這個被人調(diào)侃成,是喜癌了。而新定義,直接降級,只賠30%保額了;
個中滋味,你懂的~
4.原位癌不強制一定要保
輕微利空!
現(xiàn)在賣的重疾險都默認(rèn)保原位癌。為了保持競爭力,保險公司大概率會繼續(xù)保原位癌;畢竟原位癌屬于高發(fā)輕癥來著。
5.部分疾病的理賠定義變寬松(尤其是心血管)
利好!
比如冠狀動脈搭橋術(shù)、心臟瓣膜手術(shù)的理賠條件,從“開胸”變成了“切開心包”,更符合目前的醫(yī)療水平,對病人也更友好。But,因為《健康險管理辦法》規(guī)定了:被保人如果確診的疾病,滿足通行的醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn),那保險公司不能說你不滿足條款,拒賠。
所以,買了舊版定義重疾險的朋友,也不用太慌。
6.良性腦腫瘤改名
名字改成了嚴(yán)重非惡性顱內(nèi)腫瘤,定義也更明確。
總之,重疾新版定義雖然先后在行業(yè)及向公眾征詢過意見;但終稿相比前兩版變化并不大;這也體現(xiàn)了官方的審慎態(tài)度,畢竟是牽一發(fā)動全身的大事。
新規(guī)執(zhí)行前買還是執(zhí)行后買劃算?
總體看下來,保障上,新定義有利有弊。
所以,如果大家在意舊版定義里“甲狀腺癌”、“3種高發(fā)輕癥”方面保障的話。
可以趁著定義在1月31日正式實施前,先買一個。
甲狀腺癌要是真的理賠降級,會有一大批人受影響。
尤其是體檢已經(jīng)查出甲狀腺結(jié)節(jié)、但分級只有1-2級、可以標(biāo)準(zhǔn)體買重疾險的朋友。
關(guān)乎自己的切實利益,盡早上車,更踏實。
舊版重疾險哪些值得買?如何買?
現(xiàn)在的幾款重疾險,保障和性價比擺在這,確定性最高。如果要買,可以從它們中直接挑
1.成人重疾險
(1)達(dá)爾文3號
光60歲前查出重疾,能賠180%保額,就很讓人心安。
因為重疾險賠的錢就是治病救命的,錢越多,才能享受更好的醫(yī)療服務(wù),獲得更大的生存概率。
投保建議:保終身。
想一步到位,保額選50-55萬。
想先配一部分,以后有更好產(chǎn)品了再加保,保額選30萬。
癌癥二次賠建議帶上,其他責(zé)任,看預(yù)算自行決定。
(2)福樂保
和諧健康家新上的一款重疾險;61歲前患重疾,賠170%保額,比達(dá)爾文3號少一點。
是不在信泰人壽銷售區(qū)域,不能買達(dá)爾文3號朋友的有力備選。
關(guān)鍵它可以保到70歲,而且身故非必選,價格優(yōu)勢大。
預(yù)算不多的朋友重點考慮。
But,需要注意下:福樂保,癌癥二次賠,和心血管二次賠,是強制捆綁的,選上其中任何一個,另一個也就必須帶上。因為保障加量了,所以價格也就貴了一點。介意的話,就考慮下面這款。
(3)康惠保2.0
60歲前患重疾,賠160%保額;額外還保前癥,賠15%保額。
是保障非常全面、可投保區(qū)域也非常多的一款重疾險,作為替補也合適。
(4)守衛(wèi)者3號
達(dá)爾文3號/超級瑪麗3號Max、福樂保、康惠保2.0,都是單次賠付重疾險。覺得重疾賠一次不夠有安全感。那守衛(wèi)者3號。是大白個人最推薦的多次賠付重疾險。不同重疾,能賠2次。人生能撐過兩次大病的折騰,也非常不容易了,所以非常實用。購買建議:基礎(chǔ)保障+保終身+保額50萬(考慮通脹)預(yù)算夠;可以把癌癥津貼帶上。
癌癥確診1年后,還沒治好,就能領(lǐng)津貼,連續(xù)領(lǐng)3次,每次30%保額,一共90%保額,因為拿到錢的時間短,就很人心性,畢竟癌癥最容易復(fù)發(fā)的時間就是確診的2年內(nèi)。
2.少兒重疾險
直接放榜單,產(chǎn)品大家都很熟悉了:
一個彩蛋:核保放水,帶病體必看
以上就是關(guān)于重疾新版定義的分析;說實話,從6月1日發(fā)布,到今天正式定稿;轟轟烈烈?guī)讉€月,大白寫都寫疲乏了,估計你們也看疲乏了。
但因為還有3個月的過渡期,還不會徹底安寧;肯定會有各種炒停售的消息出來。
大白的觀點還是這個:跟著自己需求來,不要被誤導(dǎo)。
但下定決心要買的,也別拖到產(chǎn)品停售最后一刻,才下手。
尤其是身體有異常的朋友;給自己留好挑產(chǎn)品、做方案、以及走核保的時間。
比如想買達(dá)爾文3號的,因為達(dá)爾文3號在近期這段產(chǎn)品空白期,屬于保障最好的那一批,所以信泰人壽也是收保單收到手軟。
以至于它家都在主動設(shè)卡子了;乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)一律除外;智能核保過了,但當(dāng)天沒有下單,改天再買只能走人工核保。
總之吧,它家有點限量銷售的意思,而且人工核保的時間會比較長,想買還是要把握好節(jié)奏。
如果有結(jié)節(jié),買不到達(dá)3;那大白也順帶通知一個好消息:昆侖健康家核保放水了!!
之前買不了,或者需要加費買、除外買的疾病,現(xiàn)在走人工核保,都可以標(biāo)準(zhǔn)體承保。
標(biāo)準(zhǔn)體承保,省錢不說,能買上比什么都強,并且還不會在保險公司留下“除外”、“加費”這樣的附加條件記錄。對于身體有問題的朋友,相當(dāng)于開了綠燈。
不過不會一直開,最多11月30日,核保放寬也就截止了。帶病的朋友,一定要多多關(guān)注,趕在公司組織體檢前,趁著這個核保寬松期間趕緊給自己配上。
放水比較明顯的幾個常見病,它們具體的核保要求,我整理成了下面的表格:
因為需要走人工核保,要準(zhǔn)備哪些資料你未必清楚,可以添加老師免費協(xié)助。
更多保險問題,咨詢專業(yè)老師快速解答
進(jìn)入微信搜索微信號:bx33358(點擊復(fù)制微信號)
推薦閱讀: