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深圳多方聯(lián)動推進(jìn)商保+醫(yī)保一站式結(jié)算公告

近日,深圳市南山區(qū)通過公共數(shù)據(jù)“搭橋”,聯(lián)合多方推出了專為商業(yè)保險(xiǎn)理賠設(shè)計(jì)的雙快捷通道——“商保直付”和“商??熨r”,通過多方合力實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿”。

近日,深圳市南山區(qū)通過公共數(shù)據(jù)“搭橋”,聯(lián)合多方推出了專為商業(yè)保險(xiǎn)理賠設(shè)計(jì)的雙快捷通道——“商保直付”和“商保快賠”,通過多方合力實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿”。

商保+醫(yī)保一站式結(jié)算

該服務(wù)由深圳市南山區(qū)政務(wù)服務(wù)和數(shù)據(jù)管理局、南山區(qū)衛(wèi)生健康局聯(lián)合南山區(qū)屬公立醫(yī)院、南山區(qū)醫(yī)療集團(tuán)總部、南山區(qū)公共數(shù)據(jù)授權(quán)運(yùn)營單位、深圳數(shù)據(jù)交易所、微信支付、騰訊微保等多家單位和機(jī)構(gòu)共同推動落地,依托“微信就醫(yī)理賠助手”;

用戶住院期間授權(quán)后即可享受“出院即結(jié)算”,醫(yī)保與商保同步理賠,無需墊付、無需提交紙質(zhì)資料,實(shí)現(xiàn)“秒報(bào)銷”。

目前,“商保直付”快捷通道已在深圳市南山區(qū)4家醫(yī)院落地,包括深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院、深圳市南山區(qū)婦幼保健院、深圳市前海蛇口自貿(mào)區(qū)醫(yī)院、南方科技大學(xué)醫(yī)院。

即日起,用戶在4家指定公立醫(yī)院住院就醫(yī)后,即可使用“商保直付”快捷通道,享受醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)實(shí)時(shí)同步結(jié)算服務(wù),節(jié)省理賠時(shí)間。目前,“商保直付”快捷通道已支持一款普惠型百萬醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品理賠,未來將逐步擴(kuò)展至更多保險(xiǎn)渠道和產(chǎn)品。

據(jù)介紹,“商保直付”快捷通道的打通,是區(qū)域性跨平臺數(shù)據(jù)互通和共享的成果:醫(yī)院數(shù)據(jù)在全程加密、脫敏及合規(guī)操作下,通過安全平臺流動到保險(xiǎn)公司,在保護(hù)用戶隱私的前提下,支持保險(xiǎn)公司快速獲取理賠所需信息,實(shí)現(xiàn)快速、簡單、精準(zhǔn)理賠。

整個(gè)過程堅(jiān)持“患者知情”,所有醫(yī)療數(shù)據(jù)的使用都須經(jīng)過用戶本人授權(quán),并由深圳數(shù)據(jù)交易所完成主體授權(quán)驗(yàn)證、合規(guī)監(jiān)管及存證溯源,保障個(gè)人對數(shù)據(jù)的知情權(quán)和同意權(quán),用戶無需擔(dān)心信息泄露。

接下來,深圳市南山區(qū)推出的“商??熨r”理賠快捷通道也即將落地啟用。該服務(wù)主要面向門診就醫(yī)場景,用戶到醫(yī)院就診后,只需同意授權(quán),即可在微信支付自費(fèi)部分后直接發(fā)起理賠申請,通過醫(yī)院結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù),保險(xiǎn)公司可以實(shí)現(xiàn)快速、精準(zhǔn)的賠付。

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