大病的補充醫(yī)療保險主要是社會醫(yī)療保險中的一種,就是在基本醫(yī)療保險上再增加一層保障。那么北京補充醫(yī)療保險的報銷上限是多少?通過相關數(shù)據(jù)和資料的分析,我們了解到北京的大病醫(yī)療保險可以報銷的上限是40萬,而針對于私立特控人員的補助也實施了政策的傾斜。
醫(yī)療保險報銷的上限" alt="北京補充醫(yī)療保險報銷的上限" width="600" height="400" style="width: 600px; height: 400px;">
一、什么是大病補充醫(yī)療保險?
大病補充醫(yī)療保險主要就是社會醫(yī)療保險中的一種,是用于提高職工和退休人員的醫(yī)療保障水平的,可以減輕個人的醫(yī)療負擔,對基本醫(yī)療保險進行補充。有的時候人們會被突然確診的大病,比如說癌癥和白血癥等等。由于病情比較緊急嚴重,所以需要在較短的時間內(nèi)支付較高的醫(yī)療費用。雖然我們的基本醫(yī)療保險可以報銷一部分,但是是有上限的,而限額以上的部分就可以使用大病補充醫(yī)療保險來進行報銷。大病補充醫(yī)療保險的參保資格主要就是參加基本醫(yī)療保險的個人和單位,參保人在一個自然年度內(nèi),如果是符合基本醫(yī)療保險報銷范圍的醫(yī)療費用累計超過了2.5萬元以上到12萬元之間的,這一部分可以補充保險基金報銷90%,這樣就可以大大減輕患者的經(jīng)濟壓力。針對我國目前社保并沒有實現(xiàn)全國的聯(lián)網(wǎng),所以這一個大病補充醫(yī)療保險在每一個城市都是不一樣的。
二,北京地區(qū)大病醫(yī)療保險政策。
在北京地區(qū)2019年頒布了兩項關于大病補充醫(yī)療保險的政策,第一個就是關于調(diào)整基本醫(yī)療保險住院最高支付限額等有關問題的通知,第二個是關于調(diào)整社會救助對象醫(yī)療救助相關標準的通知,通過這兩項政策我們會發(fā)現(xiàn)這一些政策的普適性特別高,能夠切實地提高醫(yī)保報銷的水平,可以減輕參保人的就醫(yī)負擔。同時對社會救助對象的困難人群也進行了政策的傾斜。
這一次的修改是將城鎮(zhèn)職工的大病醫(yī)療保險上限有20萬提高到了40萬。其中在職職工和退休人員都可以享受門診報銷上限沒有改變依然是2萬元的限制。而城鎮(zhèn)職工的大病醫(yī)療保險的報銷上限也是從20萬提高到了40萬。在原來的住院基本醫(yī)療費用報銷上限10萬元上,加上了大病醫(yī)療保險的費用20萬,總共合計是30萬。
所以對于一些享受城鄉(xiāng)低?;蛘呱罾щy的人員,大病統(tǒng)籌的報銷起付線也降低了一半,就是15202元。支付比例也從原來的60%提高到了65%還有如果超過5萬元的自費醫(yī)療費用大病保險的基金可以支付75%較原來的70%有所提高。
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