商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)在“國(guó)十條”發(fā)布后,加快了發(fā)展的腳步。商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是相對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)而言的。商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)可以說(shuō)是社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有益補(bǔ)充。近期,有人咨詢小編,商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)買不買?有什么好處?今天,小編就給大家一一解答。
一、哪些人群需要購(gòu)買商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)?
退休人員相對(duì)來(lái)說(shuō)比較適合投保商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。針對(duì)于居民醫(yī)保的廣覆蓋,低保障的特點(diǎn)。小編建議,經(jīng)濟(jì)條件比較寬裕的老人或退休人員,可以考慮購(gòu)買一份商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和住院醫(yī)療方面的保障?,F(xiàn)在商業(yè)險(xiǎn)的投保年齡一般是到被保險(xiǎn)人59周歲。如果老人身體健康狀況比較好,購(gòu)買一份商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。
二、商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些優(yōu)勢(shì)?
商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)最大的好處就是,其可以對(duì)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)無(wú)法報(bào)銷的部分,或者是超過(guò)社會(huì)基本醫(yī)療保障封頂線以上的部分,進(jìn)行再次報(bào)銷。另外,有一些不在基本醫(yī)療體系報(bào)銷范圍內(nèi)的先進(jìn)治療技術(shù)、藥品和需要特殊治療的疾病,都可以通過(guò)商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷。其次,商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例一般比社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例高的多,同時(shí)能夠報(bào)銷的病種也多一些。有些保險(xiǎn)公司會(huì)有針對(duì)性的推出一些商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。雖然商業(yè)保險(xiǎn)的投保并不是強(qiáng)制要求的,但是,就實(shí)際情況來(lái)看,商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的投保比例還是非常高的。
三、商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷范圍有哪些?
商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)也不是所有的醫(yī)療費(fèi)用都可以報(bào)銷,具體范圍如下:第一,補(bǔ)助醫(yī)療保險(xiǎn)金。經(jīng)過(guò)醫(yī)保結(jié)算的剩余部分在補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷時(shí),可能需要扣除一定的免賠額度,并按照合同約定的比例進(jìn)行報(bào)銷。第二,高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)金。經(jīng)過(guò)醫(yī)保結(jié)算的剩余部分,在社保險(xiǎn)實(shí)際支付超過(guò)大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助的最高支付限額以上的部分,按照合同約定的一定比例進(jìn)行報(bào)銷。還有一些門、急診,院外會(huì)診的費(fèi)用,超標(biāo)床位費(fèi)用,出院帶藥費(fèi)用等也是無(wú)法報(bào)銷的。
綜上所述,商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的可以對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療保障報(bào)銷后的剩余部分,進(jìn)行二次報(bào)銷。所以說(shuō),商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)也是一種補(bǔ)償報(bào)銷。其中,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍主要涵蓋補(bǔ)助醫(yī)療保險(xiǎn)金、高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)金等。
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