醫(yī)療保險我們都聽說過,也基本都在按照規(guī)定繳納,但是很多人都只是盲目的在繳納,并不清楚醫(yī)療保險到底有什么作用,并且到底是什么使用的,甚至都不知道醫(yī)保統(tǒng)籌啥意思,我們今天來深入了解一下,讓之后可以更好的使用醫(yī)保。
一、醫(yī)保統(tǒng)籌啥意思
醫(yī)保統(tǒng)籌可以看成是交給國家的錢,也可以看成是用來報銷的錢。
醫(yī)保統(tǒng)籌,是指某統(tǒng)籌地區(qū)所有用人單位為職工繳納的醫(yī)療保險費中,扣除劃入個人帳戶后的其余部分,其中還有財政補貼、社會捐助、銀行利息、滯納金等額外收入,由國家來統(tǒng)一運作。醫(yī)保有兩個賬戶,一個是個人賬戶,是可以直接用醫(yī)??ㄋ㈠X出來的,另一個是醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶,就是用來報銷醫(yī)保的錢。我們平常說的報銷,就是用統(tǒng)籌賬戶的錢在報銷。
二、醫(yī)保統(tǒng)籌余額可以查詢嗎
可以。
1、社保中心查詢:醫(yī)保賬戶有兩個,分別是個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶,都可以在社保中心查詢到,只需要告知自己的信息,審核之后就能查出來了。
2、線上查詢:當地的社保服務APP里面也有自己的醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶信息,登錄之后就能看到。
3、電話查詢:如果不知道怎么操作,又不想跑到線下去查詢的話,可以選擇打電話查詢,只要在工作時間撥打電話基本上就能查詢成功。
三、醫(yī)保統(tǒng)籌報銷額度限制是多少
基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額為10萬元,社會保險部門最高15萬元,兩者合在一起最高25萬元。
不同的治療情況和費用,醫(yī)??梢詧箐N的金額是不一樣的:0-4萬元以下報銷85%,4萬元-8萬元以下報銷90%,8萬元以上報銷95%。所以醫(yī)??梢员U献罨A的保障,但是也是有一定限度的,如果覺得保障不夠可以額外購買一些商業(yè)醫(yī)療保險來增加保障力度。
以上是關于“醫(yī)保統(tǒng)籌啥意思”的內容,醫(yī)保統(tǒng)籌是交給國家的錢,也可以理解成用來報銷的錢,由國家同意掌管,并且按照規(guī)定報銷醫(yī)療的相關費用。
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