在2019年的1月19日，職工醫(yī)保普通門診費(fèi)用統(tǒng)籌保障機(jī)制引起了不少參保者的關(guān)注，但是大部分的人對(duì)于這個(gè)了解的其實(shí)并不是很多。比如，最近就有人詢問小編門診統(tǒng)籌報(bào)銷限額，下面讓我們一起來看看吧。

一、門診統(tǒng)籌報(bào)銷限額是什么意思

門診統(tǒng)籌報(bào)銷限額是指醫(yī)?；疳槍?duì)門診診療費(fèi)用的報(bào)銷設(shè)定了一個(gè)上限，超過這個(gè)限額的部分需要患者自行承擔(dān)。

具體來說，當(dāng)一個(gè)人在一年內(nèi)的門診就診費(fèi)用累計(jì)達(dá)到了規(guī)定的限額，醫(yī)保仍然會(huì)按照規(guī)定的比例進(jìn)行報(bào)銷，但是報(bào)銷金額將不再超過限額。

這個(gè)限額的設(shè)定旨在控制醫(yī)保基金的支出，防止因?yàn)榇罅扛哳~門診費(fèi)用導(dǎo)致醫(yī)保基金不可持續(xù)。

二、門診統(tǒng)籌報(bào)銷限額是多少

每人每年6000元人民幣左右。

門診統(tǒng)籌報(bào)銷限額在不同地區(qū)有所差異，但通常都會(huì)根據(jù)當(dāng)?shù)鼐用竦钠骄杖牒歪t(yī)療資源等因素而定。在中國(guó)大陸，目前的門診統(tǒng)籌報(bào)銷限額為每人每年6000元人民幣左右。

但是，一些地區(qū)可能會(huì)有不同的規(guī)定，因此建議咨詢當(dāng)?shù)厣绫２块T或醫(yī)保中心以獲取準(zhǔn)確信息。不清楚的，可以直接詢問社保局的工作人員。

三、門診統(tǒng)籌報(bào)銷限額怎么辦

如果您的門診醫(yī)療費(fèi)用超過了門診統(tǒng)籌報(bào)銷限額，您可以選擇以下幾種方式：

1、自費(fèi)支付：自己承擔(dān)超出限額部分的費(fèi)用；

2、使用商業(yè)保險(xiǎn)：購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，將超出限額的部分轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)公司支付；

3、尋求其他醫(yī)療救助：如慈善組織、醫(yī)療救助基金等，獲取其他的醫(yī)療資助。

另外，如果您發(fā)現(xiàn)自己的門診統(tǒng)籌報(bào)銷限額還未用完，也可以適當(dāng)利用醫(yī)保政策，盡可能地減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。例如，在選擇藥品時(shí)要盡量選用醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品，避免使用過度昂貴的藥品和治療方式等。同時(shí)，在就醫(yī)時(shí)也要遵守規(guī)定，不進(jìn)行無必要的檢查和治療，避免浪費(fèi)醫(yī)保資源。

以上就是門診統(tǒng)籌報(bào)銷限額全部?jī)?nèi)容，總之，門診統(tǒng)籌報(bào)銷限額對(duì)于每一個(gè)參與醫(yī)保的人都非常重要，了解并合理利用這一政策措施，可以有效地減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)保效益。

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