購(gòu)買(mǎi)了醫(yī)保的人應(yīng)該都知道,在購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保之后就會(huì)建立兩個(gè)賬戶(hù),一個(gè)是個(gè)人賬戶(hù),一個(gè)是統(tǒng)籌賬戶(hù),統(tǒng)籌賬戶(hù)里面的資金主要是用來(lái)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用的,之前有人問(wèn)我醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付可以報(bào)銷(xiāo)嗎?下面小編就圍繞著這個(gè)問(wèn)題來(lái)給大家簡(jiǎn)單介紹一下。
一、醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付可以報(bào)銷(xiāo)嗎
醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付就已經(jīng)是在報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用了,所以它的費(fèi)用是無(wú)法再次進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的。
大家在購(gòu)買(mǎi)了醫(yī)療保險(xiǎn)之后就會(huì)建立兩個(gè)賬戶(hù),分別為個(gè)人賬戶(hù)和統(tǒng)籌賬戶(hù)。每月繳納的費(fèi)用都會(huì)有一部分進(jìn)入到個(gè)人賬戶(hù),一部分進(jìn)入到統(tǒng)籌賬戶(hù)中。個(gè)人賬戶(hù)里面的余額大家可以靈活安排,就比如去醫(yī)院就診或者藥房買(mǎi)藥時(shí)可以直接使用。
但統(tǒng)籌賬戶(hù)里面的余額個(gè)人是無(wú)法進(jìn)行支配的,只有參保人在生病住院之后,產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用才能用統(tǒng)籌賬戶(hù)里面的資金來(lái)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
二、醫(yī)保統(tǒng)籌支付有限額嗎
是有限額的。
醫(yī)保統(tǒng)籌支付是有最高限額的,超過(guò)最高限額以上的部分需要參保人自己承擔(dān)。一般來(lái)說(shuō),大部分地區(qū)的醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的最高限額都為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。參保人生病去醫(yī)院治療產(chǎn)生的費(fèi)用,在起付標(biāo)準(zhǔn)以上最高支付限額以下的費(fèi)用,就可以用統(tǒng)籌基金來(lái)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
并且需要提醒大家的是,統(tǒng)籌基金的報(bào)銷(xiāo)比例是比較有限的,大概在60%~75%左右,大家就醫(yī)的醫(yī)院級(jí)別不同,報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)有所差異。一般就醫(yī)醫(yī)院級(jí)別越高,能報(bào)銷(xiāo)的比例越低。
三、醫(yī)保統(tǒng)籌支付可以報(bào)銷(xiāo)多少
這個(gè)需要根據(jù)大家的實(shí)際情況來(lái)看。
醫(yī)保統(tǒng)籌支付的報(bào)銷(xiāo)比例不是固定的,它會(huì)根據(jù)參保人就醫(yī)的醫(yī)院級(jí)別來(lái)發(fā)生變化。通常情況下,如果大家是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)別的醫(yī)院治療產(chǎn)生的費(fèi)用,最高報(bào)銷(xiāo)比例可以達(dá)到75%左右,起付線大概在100元左右;如果大家是在一級(jí)醫(yī)院治療產(chǎn)生的費(fèi)用,最高報(bào)銷(xiāo)比例可以達(dá)到70%左右,起付線大概在300元左右;
如果大家是在二級(jí)醫(yī)院治療產(chǎn)生的費(fèi)用,最高報(bào)銷(xiāo)比例可以達(dá)到65%左右,起付線大概在500元左右;如果大家是在三級(jí)醫(yī)院治療產(chǎn)生的費(fèi)用,最高報(bào)銷(xiāo)比例可以達(dá)到60%左右,起付線大概在700元左右。
醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付可以報(bào)銷(xiāo)嗎的相關(guān)內(nèi)容講解就到這里結(jié)束了,如果大家剛好對(duì)醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付有疑問(wèn),就可以花點(diǎn)時(shí)間看看上面這篇文章,相信大家看完之后就會(huì)有所了解了。
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