相較于其他的商業(yè)保險(xiǎn)險(xiǎn)種來(lái)說(shuō),醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的概率還是相當(dāng)高的,這也是該險(xiǎn)種被更多消費(fèi)者所選擇的主要原因。關(guān)于商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷,許多人并不清楚具體的要求,不知道商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少?商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷理賠款多久到賬,一起來(lái)看看吧!
一、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷一定要提供發(fā)票原件嗎
是的。
在醫(yī)院就診的相關(guān)發(fā)票原件是保險(xiǎn)公司理賠審核的重要依據(jù),因此報(bào)銷時(shí)被保人需要按照要求提供相應(yīng)的發(fā)票原件、費(fèi)用結(jié)算清單、出院小結(jié)等材料,以便于能夠順利通過(guò)保險(xiǎn)公司的理賠審核,進(jìn)而報(bào)銷相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。
需要注意的是,發(fā)票丟失的情況下,醫(yī)院通常都是不會(huì)補(bǔ)開(kāi)的,因此大家一定要妥善保管好相關(guān)材料,以免影響醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。
二、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少
一般是報(bào)銷80%左右,最高報(bào)銷比例為100%,具體的要看保單合同實(shí)際約定。
不同的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)保單,其包含的保障責(zé)任、報(bào)銷比例等都是不同的,因此具體能夠報(bào)銷多少醫(yī)療費(fèi)用,需要以實(shí)際情況為準(zhǔn)。
商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷遵循的是社保優(yōu)先的原則,也就是說(shuō)被保人生病住院治療后,相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用需要先通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷,之后才能通過(guò)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷。需要注意的是,有社保報(bào)銷和沒(méi)有社保報(bào)銷,其對(duì)應(yīng)的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是不同的,具體的以保單合同條款實(shí)際約定的為準(zhǔn)。
三、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷理賠款多久到賬
十五個(gè)工作日左右到賬。
被保人按照要求提交理賠材料并且完成相關(guān)手續(xù)之后,保險(xiǎn)公司報(bào)銷的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用通常會(huì)在十五個(gè)工作日左右的時(shí)間到賬。
不過(guò)這個(gè)到賬時(shí)間并不是完全統(tǒng)一以及確定的,部分情況較為復(fù)雜的,其所需要的理賠時(shí)間也會(huì)更久一些,目前也有不少理賠款耗時(shí)三個(gè)月左右的時(shí)間才到賬。
理賠材料是否完整、出險(xiǎn)金額高低等因素對(duì)報(bào)銷理賠款到賬時(shí)間都會(huì)有一定的影響,因此建議大家嚴(yán)格按照保險(xiǎn)公司的要求去辦手續(xù),之后耐心等待理賠款的到賬即可。
以上便是關(guān)于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少及相關(guān)事項(xiàng)的說(shuō)明,上述內(nèi)容僅供參考。每份商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)保單的實(shí)際保障責(zé)任不同,具體報(bào)銷多少、怎么報(bào)銷,建議直接咨詢保單承保公司進(jìn)行了解。
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