臨沂保是臨沂市醫(yī)療保障局與眾多保險(xiǎn)公司合作推出的惠民醫(yī)療保險(xiǎn),一年只需要69元,最高能賠付200萬(wàn),吸引了很多臨沂人民參保。有的參保人出險(xiǎn)之后不知道該如何申請(qǐng)理賠,那么今天的文章就來(lái)看一看臨沂保69元保險(xiǎn)怎么理賠?能賠付多少錢(qián)?
一、臨沂保69元保險(xiǎn)怎么理賠
臨沂保69元保險(xiǎn)理賠需要經(jīng)過(guò)報(bào)案預(yù)約——申請(qǐng)理賠——核定理賠三個(gè)步驟。
第一步,報(bào)案預(yù)約,可以在臨沂保微信公眾號(hào)找到理賠入口,進(jìn)行個(gè)人信息登記,然后會(huì)有理賠專(zhuān)線聯(lián)系申請(qǐng)人了解詳細(xì)情況。
第二步,申請(qǐng)理賠,在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診出院的時(shí)候,臨沂保可以和基本醫(yī)療一起聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算,不用線下申請(qǐng)理賠。沒(méi)有直接結(jié)算的話,就需要被保險(xiǎn)人帶上身份證件、住院病歷、醫(yī)療費(fèi)用清單等理賠材料去指定的線下網(wǎng)點(diǎn)申請(qǐng)理賠。
第三步,核定理賠,保險(xiǎn)公司收到理賠申請(qǐng)之后會(huì)及時(shí)進(jìn)行核定,核定完成就會(huì)將理賠金轉(zhuǎn)賬至指定銀行賬戶中。
二、臨沂保69元保險(xiǎn)能賠付多少錢(qián)
臨沂保69元保險(xiǎn)能賠付多少錢(qián)沒(méi)有一個(gè)準(zhǔn)確的數(shù)字。
因?yàn)樗前凑諏?shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的,還有一定的免賠額度,不過(guò)可以肯定的是,賠付的金額不會(huì)超過(guò)實(shí)際支出的費(fèi)用金額。
臨沂保的保障范圍是基本醫(yī)保范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用保障和基本醫(yī)保范圍內(nèi)的特定高額藥品保障。這兩項(xiàng)保障責(zé)任的免賠額都是2萬(wàn),封頂線是100萬(wàn);非既往癥能夠報(bào)銷(xiāo)80%,既往癥只能報(bào)銷(xiāo)30%。
三、臨沂保69元保險(xiǎn)理賠多久能到賬
臨沂保69元保險(xiǎn)理賠大概需要3~7個(gè)工作日左右才會(huì)到賬。
理賠到賬時(shí)間要根據(jù)保險(xiǎn)事故的大小進(jìn)行分析,事故較小,賠付的金額較少的話,理賠很快就會(huì)到賬;保險(xiǎn)事故較大,需要報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用比較高的話,理賠到賬速度就會(huì)比較慢。
申請(qǐng)理賠之后遲遲未收到錢(qián)的話,參保人可以撥打客服電話進(jìn)行咨詢(xún)。大家可以直接撥打9671999咨詢(xún)臨沂??头藛T,或者通過(guò)臨沂保微信公眾號(hào)咨詢(xún)?cè)诰€客服;還可以撥打95518咨詢(xún)中國(guó)人保客服。
以上就是臨沂保69元保險(xiǎn)怎么理賠,能賠付多少錢(qián)的全部?jī)?nèi)容介紹。臨沂保69元保險(xiǎn)可以在微信公眾號(hào)上申請(qǐng)理賠,具體能夠賠付多少錢(qián)要根據(jù)參保人的患病情況進(jìn)行分析。朋友們還有其他保險(xiǎn)問(wèn)題想要了解的話,歡迎添加馬蜂保老師的微信進(jìn)行咨詢(xún)。
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