相比于其他種類(lèi)的保險(xiǎn)產(chǎn)品，我們對(duì)于醫(yī)療險(xiǎn)的熟知度是比較高的，因?yàn)樯绫ａt(yī)療的保障覆蓋率高，而且使用頻繁，而在此基礎(chǔ)上補(bǔ)充配置了醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)的群體越來(lái)越多了。那么你知道醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)幾次嗎?不同產(chǎn)品的報(bào)銷(xiāo)范圍分別是怎么樣的?來(lái)看看文章整理的關(guān)于醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)的內(nèi)容吧!
一、什么是醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)
醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)的概念是相對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)而言的，屬于社保醫(yī)療的補(bǔ)償型產(chǎn)品，二者相輔相成，互為補(bǔ)充。
相比于社保醫(yī)療制度，醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)有以下幾大優(yōu)勢(shì)：
1、險(xiǎn)種設(shè)計(jì)全面，可以滿足不同消費(fèi)者的報(bào)銷(xiāo)需求，針對(duì)住院、門(mén)診等報(bào)銷(xiāo)述求，都設(shè)計(jì)有專(zhuān)屬產(chǎn)品;
2、范圍更為廣泛，社保醫(yī)療是限社保目錄范圍的，商業(yè)性產(chǎn)品可以突破社保限制;
3、額度及報(bào)銷(xiāo)比例上的升級(jí)，可以滿足更高的額度，覆蓋更大的報(bào)銷(xiāo)比例及范圍。
二、醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)幾次
針對(duì)醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)幾次的問(wèn)題，小編還是需要再?gòu)?qiáng)調(diào)一下，屬于報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償型的保險(xiǎn)產(chǎn)品的，單筆費(fèi)用是只能報(bào)銷(xiāo)一次的，而且不會(huì)超過(guò)實(shí)際醫(yī)療花費(fèi)水平。
針對(duì)屬于津貼型的商業(yè)醫(yī)療保障產(chǎn)品的，可以按照定額的醫(yī)療補(bǔ)償進(jìn)行給付，可以滿足多次報(bào)銷(xiāo)，但是實(shí)際可報(bào)銷(xiāo)的金額是有限的，比如針對(duì)住院津貼的設(shè)計(jì)，一般為百元檔一天的水平。
綜合大規(guī)模化的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品的理賠，都是按照?qǐng)?bào)銷(xiāo)分割單的情況進(jìn)行補(bǔ)充報(bào)銷(xiāo)的，不存在二次報(bào)銷(xiāo)同比費(fèi)用的情況。
三、醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)險(xiǎn)種及報(bào)銷(xiāo)范圍
我們按照保障范圍上的差異，可以將醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)劃分為以下四類(lèi)，具體的報(bào)銷(xiāo)范圍約定如下:
1、百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)，是針對(duì)大額醫(yī)療費(fèi)用支出的補(bǔ)充報(bào)銷(xiāo)型產(chǎn)品，還同時(shí)涵蓋了住院前后指定天數(shù)內(nèi)的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用、特殊門(mén)診及門(mén)診手術(shù)費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)，當(dāng)然具體保障范圍根據(jù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)上的不同是有一定差異的;
2、小額門(mén)診險(xiǎn)，顧名思義是針對(duì)一些小額門(mén)診支出的補(bǔ)償型產(chǎn)品，也涵蓋了小額住院支出的報(bào)銷(xiāo)。
3、中端醫(yī)療險(xiǎn)，是同時(shí)涵蓋大小額門(mén)診及住院醫(yī)療費(fèi)用保障的產(chǎn)品，而且免賠額不會(huì)太高;
4、高端醫(yī)療險(xiǎn)，報(bào)銷(xiāo)范圍最廣，不限醫(yī)院，也支持境外醫(yī)療補(bǔ)償。
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