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退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)如何才能享受?個(gè)人賬戶劃多少錢?

只要是按時(shí)足額繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn)的,那么等到參保人到達(dá)退休年齡之后,就仍然可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)的保障。不過,有許多朋友對(duì)退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策不太清楚,比如退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)如何才能享受?個(gè)人賬戶劃多少錢?今天就由小編來為大家解答一下吧!

退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)

一、退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)如何才能享受?

經(jīng)國(guó)家的社保相關(guān)條例規(guī)定,自200171日起,在此之后退休的職工,如果在退休時(shí)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,累計(jì)年限達(dá)到男性25年,女性20年的情況下,方可享受終身職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,且無需再繼續(xù)繳納保費(fèi)。如果不滿足終身職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的,也可以一次性繳費(fèi)補(bǔ)足年限,仍可視為滿足終身職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的要求。一次性繳費(fèi)的時(shí)候,其中屬于用人單位應(yīng)繳未繳的需要由用人單位予以補(bǔ)足,其余的則由職工個(gè)人負(fù)責(zé)補(bǔ)繳。

二、退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶劃多少錢?

退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶中的金額,是按照年齡的檔位來劃入的。對(duì)于75周歲以下(含75周歲)的退休職工,其個(gè)人賬戶中的金額是按照當(dāng)?shù)厣夏甓仁斜炯?jí)職工平均工資的4.5%的比例來劃入賬戶的;對(duì)于75周歲以上的退休職工,其個(gè)人賬戶中的金額是按照當(dāng)?shù)厣夏甓仁斜炯?jí)職工平均工資的5%的比例來劃入賬戶的

三、退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)是怎么樣的?

退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)為一個(gè)結(jié)算年度內(nèi):首次住院起付線為1200元;第二次住院起付線為960元;第三次以以上之后,每次住院的起付線都均為720元。之后如若剩余費(fèi)用在10000元以下的,報(bào)銷78%;在1~2萬元之間的,報(bào)銷81%;在2~3萬元之間的,報(bào)銷84%;在3~4萬之間的報(bào)銷87%,舉個(gè)例子:

某退休職工因患病在本市的二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院進(jìn)行就診,首次住院的費(fèi)用共計(jì)12137元,其中需要個(gè)人自費(fèi)的費(fèi)用為37元,那么其可以報(bào)銷的費(fèi)用計(jì)算方式:

=12137(總支出)-37(個(gè)人自費(fèi))=12100元。那么,這位參保人可以由醫(yī)院報(bào)銷的部分為=[10000-1200*100%-81%]=[12100-10000*100%-84%]=8892元。

關(guān)于“退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)”的內(nèi)容,今天就為大家全部都介紹完了,相信通過今天的內(nèi)容,你一定對(duì)退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)有了更加深入的了解,最后希望今天的內(nèi)容,對(duì)你能夠有所幫助!

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