大家肯定都很想了解自己當?shù)氐?a href="http://langmsf.cn/44988.html" target="_blank" rel="noopener">職工醫(yī)療保險的一個詳細的情況,這關乎著我們的切身利益。今天我們來說一下陜西職工醫(yī)療保險報銷比例,以及如何報銷的等等問題。如果有陜西的職工朋友們,可以詳細的看一下,未來可能會對你有所幫助。
一、陜西職工醫(yī)療保險參保范圍。
那么首先來說一下,如果你要參加陜西職工醫(yī)療保險,那么必須是在陜西的用人單位就職或者是該地的退休人員。
包括國有企業(yè),集體企業(yè),私營企業(yè)等等都是必須要強制性的去給員工參保職工醫(yī)療保險的。
那么憑借醫(yī)療保險卡,可以到定點醫(yī)療機構和定點的藥店去就醫(yī)購藥,也可以用于門診的費用的一個支出。
二、陜西職工醫(yī)療保險報銷比例。
陜西的統(tǒng)籌基金的起付標準線是按照全市上一年度職工平均工資的一定比例來設置的,住院費用在5萬到最高支付限額的部分,個人的支付比例是5%。
在起付標準到1萬,一級醫(yī)院個人的自付比例是10%,二級醫(yī)院12%,三級醫(yī)院15%。
1萬到5萬之間,一級醫(yī)院自付比例是6%,二級醫(yī)院8%,三級醫(yī)院11%。
退休職工的個人支付比例是按照在職職工的標準降低3%去執(zhí)行的。
如果說是特殊的門診,是統(tǒng)籌基金和個人各自負擔50%,門診慢性疾病,超過350塊錢部分,由統(tǒng)籌金50%結算,最高支付2000元。
三、陜西職工醫(yī)療保險怎么報銷?
那么首先如果說是在本地就醫(yī)在定點醫(yī)院就醫(yī)的話,一般情況下,出院是可以直接的聯(lián)網(wǎng)去結算的,也就是說我們在出院的時候,就只需要付我們自己的自付部分就可以了。
第二,如果說我們是在異地就醫(yī),那么就需要我們?nèi)ド暾執(zhí)顚懏惖鼐歪t(yī)的申報表,拿回到當?shù)氐纳绫C構去進行審核并確認,才能夠進行一個正常的報銷。我們也可以辦理異地就醫(yī)卡,也是憑借著申報表到社保中心去進行登記,然后辦理異地聯(lián)網(wǎng)卡,就可以在出院的時候去結算。一般來說異地報銷報銷比例會有所減少,具體的話大家可以詢問一下當?shù)氐纳绫2块T。
以上就是陜西職工醫(yī)療保險報銷比例的介紹,職工醫(yī)療保險的報銷在各個地區(qū)都有所不同,每年可能也會有新的政策出來,大家可以關注一下,希望能夠對你有所幫助。
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