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昆侖健康保險

昆侖超級保個人醫(yī)療| 醫(yī)療險

0-60歲可投保 6年保證續(xù)保 重癥監(jiān)護津貼

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保什么 不保什么 投保規(guī)則
一般住院
疾病或意外住院的醫(yī)療費用,扣除1萬免賠額后,100%報銷
重疾住院
100種重疾住院的醫(yī)療費用,0免賠,100%報銷
特殊門診
包含腎透析、放療、化療、器官移植抗排異、門診手術(shù)等治療費
住院前后門診
住院前7天、后30天的門急診費用
重癥監(jiān)護津貼
因重疾必須入住重癥監(jiān)護病房接受治療的,給付800元/天,無免賠天數(shù),單個保單年度內(nèi)最高給付180天
其他保障
質(zhì)子重離子費用按100%報銷
增值服務
重疾就醫(yī)綠通,住院押金墊付

1、投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;

2、被保險人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事強制措施;

3、被保險人醉酒,斗毆,故意自傷,服用、吸食或注射毒品;

4、在保險責任開始前已患的疾病或其并發(fā)癥、已遭受的傷害,或已有的生理缺陷或殘疾,但本公司在本合同訂立時已知曉并同意承保的除外;

5、被保險人自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;

6、被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;

7、被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動車;

8、療養(yǎng)、矯形、視力矯正手術(shù)、美容治療、健美治療、牙齒治療、非意外事故所致整容手術(shù)、各種矯形及生理缺陷的手術(shù)和檢查治療項目(包括但不限于平足及各種非功能性整容、矯形手術(shù));

9、不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩(含難產(chǎn))、流產(chǎn)、墮胎、節(jié)育(含絕育)、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥,但因意外傷害事故所致者不受此限;

10、被保險人因預防、康復、保健性或非疾病治療類項目發(fā)生的醫(yī)療費用;眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具;包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴張術(shù)、性功能障礙或性病治療;

11、自動輪椅或自動床、舒適設備(如電話托臂和床上多用桌)費,空氣質(zhì)量或溫度調(diào)控設備(如空調(diào)、濕度調(diào)節(jié)器、除濕器和空氣凈化器)費,健身腳踏車、太陽能或加熱燈、加熱墊、坐浴盆、盥洗凳浴缸凳、桑拿浴、升降機、渦流按摩浴、健身器材及其他類似設備費;

12、被保險人接受實驗性治療、未被治療所在地權(quán)威部門批準的治療,或使用未獲得治療所在地政府許可或批準的藥品或藥物;

13、未經(jīng)醫(yī)生處方自行購買的藥品或非醫(yī)院藥房購買的藥品、滋補類中草藥及其泡制的各類酒制劑、醫(yī)生開具的超過 30 日部分的藥品;

14、被保險人患遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常(但符合本合同“附表:重大疾病列表”中疾病定義的除外);

15、被保險人患艾滋?。ˋIDS)或感染艾滋病病毒(HIV 呈陽性)期間(但符合本合同“附表:重大疾病列表”中疾病定義的除外);

16、被保險人從事高風險運動而發(fā)生的醫(yī)療費用,高風險運動包括但不限于潛水、跳傘、攀巖、探險、蹦極、駕駛滑翔機或滑翔傘、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等;

17、被保險人因醫(yī)療事故、職業(yè)?。ǖ媳竞贤案奖恚褐卮蠹膊×斜怼敝屑膊《x的除外)、精神和行為障礙(依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類(ICD-10)》確定)導致的傷害;

18、各類醫(yī)療鑒定,包括但不限于醫(yī)療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定;基因咨詢、篩查、檢查和治療及其他相關費用,僅為改善或提高目前身體狀況(包括但不限于中醫(yī)調(diào)理)而發(fā)生的費用,成癮性癥狀治療費用,功能醫(yī)學檢查(包括但不限于全套個人化營養(yǎng)評估、抗氧化維生素分析、氧化壓力分析、營養(yǎng)與毒性元素分析、腸道免疫功能分析)費;

19、核爆炸、核輻射或核污染、化學污染;戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、暴亂或武裝叛亂;

20、被保險人在中華人民共和國境外及港澳臺地區(qū)進行治療。

投保年齡
0-60周歲
保障期間
1年
等待期
30天
適用職業(yè)
1-4類
智能核保
交費期間
1年
保證續(xù)保
保證續(xù)保期
6年
共享免賠額

計算標準:20 萬保額, 1年年 ,1年交費

年齡
首年保費(男)
首年保費(女)
0
668
668
10
201
201
20
188
188
30
257
257
40
480
480
50
983
983
60
1825
1825
馬蜂財經(jīng)點評
亮點

1、續(xù)保條件好:6年保證續(xù)保,期間產(chǎn)品停售、理賠過、身體變差都不影響續(xù)保,6年后續(xù)保也無需審核

2、重癥監(jiān)護津貼:因重疾入住重癥病房,每天可補貼800元,減少費用支出負擔

不足

1、暫無明顯缺點

注意事項

孕婦不得投保;以社保身份投保,未經(jīng)社保結(jié)算,按60%報銷

適用人群

0-60歲,追求長期醫(yī)療保障

綜合點評

超級保是一款6年保證續(xù)保的百萬醫(yī)療險,保一般醫(yī)療、重疾醫(yī)療、特殊門診和重癥監(jiān)護津貼等,也包含了較常見的就醫(yī)綠通和住院墊付等實用的增值服務,保障較全。

6年保證續(xù)保是最大的亮點,保證續(xù)保期間產(chǎn)品停售、理賠過、身體變差都不影響續(xù)保,而且6年后續(xù)保也無需審核,續(xù)保條件對消費者較有利。

價格不算貴,但60歲的保費稍高一些。橫向?qū)Ρ葋砜?,產(chǎn)品還可以。如果追求長期醫(yī)療保障的,可以考慮這款,如果追求性價比更高,特色服務更多,也可以考慮其他同類產(chǎn)品。

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