職工醫(yī)保的全稱(chēng)是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),是針對(duì)所有在職員工專(zhuān)屬設(shè)計(jì)的一項(xiàng)國(guó)家政策導(dǎo)向的醫(yī)療保障福利。相信很多消費(fèi)者都通過(guò)醫(yī)??ǖ氖褂孟硎芰酸t(yī)療報(bào)銷(xiāo)福利。那么關(guān)于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)您真的都了解嗎?它具體的繳費(fèi)規(guī)則是怎么樣的?最新的政策又是如何約定的呢?
一、職工醫(yī)保如何繳費(fèi)
按照各個(gè)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)水平、收入水平等的不同,職工醫(yī)保的繳費(fèi)基數(shù)是有差異的。按照國(guó)家要求,在職員工的所屬企業(yè)是按照本單位職員上年度薪資總額的7%進(jìn)行職工醫(yī)保的費(fèi)用繳費(fèi)的,同時(shí)職工本人按照上年度工資收入的2%為基數(shù)繳納參保費(fèi)用。針對(duì)已經(jīng)退休的員工,是不用繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的。
另外,政策要求職工個(gè)人收入低于全市上年度職工平均薪資的60%,參保費(fèi)用按照60%的基數(shù)交付;針對(duì)薪資收入高于全市上年度平均工資的300%的,同樣以300%的平均薪資基數(shù)繳納。
二、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的最新政策要求
1、首先,職工醫(yī)保是實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌管理的,全市統(tǒng)一政策、統(tǒng)一流程、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。
2、具體的繳費(fèi)基數(shù)是按每年調(diào)整一次的得,按照全市上年度的平均工資水平。針對(duì)屬于低于省確定的最低繳費(fèi)基數(shù)的,這按照最低繳費(fèi)基數(shù)2300元進(jìn)行繳納;
3、在繳費(fèi)比例的約定上,企業(yè)跟員工的繳費(fèi)比為7:2,針對(duì)屬于特別困難戶(hù)的,可以跟單位申請(qǐng)并由單位提出,單位繳費(fèi)7%,員工不繳費(fèi),但是沒(méi)有個(gè)人賬戶(hù),只能享受住院醫(yī)療保障;
4、在大額醫(yī)療的繳費(fèi)上,是按照在職人員每人每月10元的基數(shù)的,企業(yè)和員工各支付5元。針對(duì)已退休的,直接從個(gè)人賬戶(hù)中每個(gè)月按照5元的標(biāo)準(zhǔn)扣費(fèi)。
5、針對(duì)參保費(fèi)用劃入個(gè)人賬戶(hù)的,劃撥比例是不同的,按照年齡的不同有不同的劃撥比例,個(gè)人繳費(fèi)的2%是全額計(jì)入個(gè)人賬戶(hù)的,但是企業(yè)自付的7%的比例部分,是小部分計(jì)入個(gè)人賬戶(hù)的,大部分計(jì)入醫(yī)療統(tǒng)籌基金。
6、針對(duì)參保職員住院醫(yī)療的,可以直接通過(guò)社保卡結(jié)算,只需繳納需要個(gè)人自付的部分。
三、職工醫(yī)保的功能及補(bǔ)充
總之,職工醫(yī)保屬于我們作為城鎮(zhèn)居民在職人員的最根本的保障利益和保障制度,報(bào)銷(xiāo)的賠付針對(duì)一般的小病癥來(lái)說(shuō),是不成問(wèn)題的。
但是真的設(shè)計(jì)到大額醫(yī)療問(wèn)題的話(huà),還是需要補(bǔ)充配置商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的哦!
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