現(xiàn)在大多數(shù)人都有職工醫(yī)療保險(xiǎn),雖然它沒(méi)有像重疾險(xiǎn)、百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)那樣給我們帶來(lái)全面的保障,但最基礎(chǔ)的醫(yī)療保障還是存在的,所以咱們?cè)谄綍r(shí)還是要對(duì)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的內(nèi)容了解清楚。那么職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷有上限額度嗎?報(bào)銷需要什么材料?本期小編就來(lái)圍繞這些話題進(jìn)行講解!
一、職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷有上限額度嗎
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是有額度的,無(wú)論是哪一類人群,門診、急診等大額醫(yī)療費(fèi)用支付的費(fèi)用最高額度是每年2萬(wàn)元。不過(guò)不同的人群報(bào)銷比例是不同的,如果是住院治療,在一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付額是7萬(wàn)元。在有醫(yī)保的基礎(chǔ)上,如果是在職職工,在醫(yī)院門診、急診看病后,需要達(dá)到起付線1800元之后才可進(jìn)行報(bào)銷,報(bào)銷比例是50%。
若是70周歲以下的退休老人,需要達(dá)到1300元以上的費(fèi)用才能進(jìn)行報(bào)銷,報(bào)銷比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用報(bào)銷比例是80%。
二、職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要什么材料
職工醫(yī)療保險(xiǎn)在報(bào)銷的時(shí)候需要上交什么材料,需要根據(jù)情況進(jìn)行分析:
如果是門診,那么需要提供本人病歷本、病歷卡、門診發(fā)票、原件以及本人身份證復(fù)印件。
如果是住院,需要提供的材料有本人病歷本、病歷卡、住院發(fā)票、原件、費(fèi)用總清單、出院小結(jié)、本人身份證復(fù)印件等。
其中發(fā)票或者原件都需要醫(yī)院蓋章,否則沒(méi)達(dá)標(biāo)到報(bào)銷條件。
三、職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷條件是什么
職工醫(yī)療保險(xiǎn)主要是滿足勞動(dòng)者看病就診的需求,而且還可以減輕職工看病的經(jīng)家里。一旦職工生病住院,需要符合職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷條件,這樣才可以進(jìn)行報(bào)銷。不過(guò)各位在生病住院期間,需要在指定醫(yī)院進(jìn)行就診、而且累計(jì)年度報(bào)銷最高額度不能超過(guò)2萬(wàn)元,醫(yī)保繳納20年后,才能在退休的時(shí)候享受醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。
關(guān)于職工醫(yī)療保險(xiǎn)的內(nèi)容就介紹到這里了。在社會(huì)發(fā)展的今天,很多公司都有為勞動(dòng)者購(gòu)買職工醫(yī)療保險(xiǎn),但是有很多人并不知道職工醫(yī)療保險(xiǎn)該怎么用以及具體的報(bào)銷方法,所以各位需要根據(jù)以上內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí),以免在用到職工醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)候摸不著投保。
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